十二指肠球炎是什么意思

来源:民福康

十二指肠球炎是发生在十二指肠球部的炎症性疾病,常见病因有幽门螺杆菌感染、不良生活方式、药物因素及其他因素等,临床表现有腹痛、消化不良等,诊断靠胃镜和幽门螺杆菌检测,治疗包括针对病因和对症治疗,特殊人群如儿童、老年人、孕妇有不同注意事项。

一、十二指肠球炎的定义

十二指肠球炎是一种发生在十二指肠球部的炎症性疾病,是常见的肠道疾病之一。十二指肠球部是十二指肠的起始部分,此处的黏膜发生炎症改变,可由多种因素引起。

二、常见病因

1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌(Hp)是导致十二指肠球炎的重要因素。大量研究表明,Hp感染后可在十二指肠球部黏膜定植,引发局部的炎症反应。例如,多项流行病学调查显示,相当比例的十二指肠球炎患者存在Hp感染情况,Hp产生的尿素酶等物质会损伤十二指肠球部黏膜,破坏黏膜的防御机制,从而引发炎症。

2.不良生活方式

饮食因素:长期大量饮酒、食用辛辣刺激性食物、暴饮暴食等,均可对十二指肠球部黏膜造成刺激,导致黏膜损伤,引发炎症。比如,长期酗酒的人群,酒精会直接损伤十二指肠球部的黏膜上皮,使黏膜的屏障功能下降,容易发生炎症。

吸烟:吸烟产生的尼古丁等有害物质可影响十二指肠球部的血液循环,削弱黏膜的防御能力,增加患十二指肠球炎的风险。有研究发现,吸烟者患十二指肠球炎的概率比不吸烟者明显增高。

3.药物因素:长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林等),这类药物可抑制胃黏膜和十二指肠球部黏膜前列腺素的合成,前列腺素具有保护黏膜的作用,其合成减少会导致黏膜易受损伤,引发炎症。

4.其他因素:精神长期处于紧张状态、应激状态等,可通过神经内分泌系统影响胃肠道的运动和分泌功能,进而影响十二指肠球部黏膜的血液供应和修复,增加患十二指肠球炎的可能性;一些全身性疾病,如肝硬化、慢性胆囊炎等,也可能影响十二指肠球部的正常生理功能,导致炎症发生。

三、临床表现

1.腹痛:多数患者会出现上腹部疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、灼痛等,疼痛具有一定的规律性,部分患者空腹时疼痛明显,进食后可缓解,但也有部分患者疼痛无明显规律。例如,一些患者会在饥饿时感到上腹部不适,进食少量食物后疼痛有所减轻。

2.消化不良症状:可表现为腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等。由于十二指肠球部炎症影响了消化功能,食物的消化和排空受到一定影响,从而出现这些消化不良的表现。比如,患者可能会感觉上腹部饱胀,进食后这种饱胀感更明显,还可能频繁出现打嗝、反酸等情况。

3.其他症状:病情较重或病程较长的患者可能会出现消瘦、贫血等情况,这是因为炎症影响了营养的吸收,长期的慢性失血等也可能导致贫血的发生。

四、诊断方法

1.胃镜检查:胃镜是诊断十二指肠球炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察十二指肠球部黏膜的情况,能看到黏膜是否充血、水肿、糜烂、出血等病变,还可以取组织进行病理检查,以明确炎症的程度和性质。例如,在胃镜下可见十二指肠球部黏膜呈红色,表面粗糙,有散在的点状或片状糜烂等表现。

2.幽门螺杆菌检测:常用的检测方法有尿素酶呼气试验、血清学检测、胃镜下活检快速尿素酶试验等。检测是否存在Hp感染,因为Hp感染与十二指肠球炎密切相关,对于制定治疗方案有重要意义。比如,尿素酶呼气试验操作简便,患者依从性好,通过检测患者呼出气体中是否含有Hp产生的尿素酶来判断是否感染Hp。

五、治疗原则

1.针对病因治疗

抗幽门螺杆菌治疗:如果检测出Hp感染,通常会采用联合用药的方案进行抗Hp治疗,常用的药物有质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)、铋剂(如枸橼酸铋钾等)和抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)联合使用,一般疗程为10-14天。

调整生活方式:患者需要改变不良的生活方式,如戒烟限酒,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食;同时要注意缓解精神压力,保持心情舒畅,必要时可进行心理调节。

停用相关药物:如果是药物因素引起的十二指肠球炎,应在医生的指导下停用或更换相关药物。

2.对症治疗:对于有腹痛症状的患者,如果疼痛较明显,可使用一些黏膜保护剂(如硫糖铝等)来保护十二指肠球部黏膜,减轻疼痛;对于有消化不良症状的患者,可使用一些促进胃肠动力的药物(如多潘立酮等)来改善症状。

六、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童患十二指肠球炎相对较少,但如果发病,在诊断时要谨慎选择检查方法,如胃镜检查需严格掌握适应证。在治疗方面,要特别注意药物的选择,避免使用可能对儿童胃肠道有较大刺激的药物,优先考虑对儿童相对安全的治疗方案,同时要关注儿童的饮食和生活习惯的调整,家长要督促儿童养成良好的饮食习惯,如定时定量进食等。

2.老年人:老年人患十二指肠球炎时,往往病情表现可能不典型,腹痛等症状可能不明显,容易被忽视。在诊断时要全面检查,排除其他疾病。治疗时要考虑老年人的肝肾功能等情况,药物的选择和使用要更加谨慎,密切观察药物的不良反应。同时,老年人的生活方式调整也很重要,要注意饮食的清淡、易消化,保持规律的生活作息。

3.孕妇:孕妇患十二指肠球炎需要特别谨慎,在诊断时要权衡检查对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响小的检查方法。治疗时要选择对胎儿安全的药物,避免使用可能导致胎儿畸形等不良后果的药物,一般先采用非药物的治疗方式,如调整饮食等,若必须用药,需在医生的严格指导下进行。

了解疾病
十二指肠球炎
十二指肠炎为非特异性感染,多发生在球部。病理可分为表浅型,间质型及萎缩型。与胃炎相似,以表浅型居多,炎症限于粘膜层。主要表现为中上部疼痛,伴有嗳酸,嗳气,呕血,黑便,有时与十二指肠溃疡不易区别,常与慢性胃炎,慢性肝炎肝硬化,胆道疾患或慢性胰腺炎并存。
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十二指肠球炎的治疗方法?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球炎多指发生在十二指肠球部的非特异性炎症,大多由于幽门螺杆菌感染而致,需进行碳呼气实验来明确。应用质子泵抑制剂,配合保护胃黏膜药物如兰索拉唑、果胶铋等进行治疗。如有幽门螺杆菌,可加用抗菌药物如克拉霉素、阿莫西林等进行杀菌治疗,至少要连用两周,停药后需要进行复查。饮食要注意定时定量,不要暴饮暴
十二指肠球炎如何治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠球炎应当积极去除病因,看造成十二指肠球炎的病因是什么,生活中多是饮食不清洁,饮食不注意,生活习惯不良,如抽烟、酗酒等,应当积极戒烟戒酒,阿司匹林等非甾体抗炎药也会对黏膜造成损害,应慎用此类药物。还可以对症治疗,如有恶心、呕吐,可以应用一些止吐药如胃复安,当然还应当应用抑酸保护黏膜的药如奥美拉
十二指肠球炎是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球炎,指的是十二指肠球部的炎症。胃镜下可以看到十二指肠球部黏膜充血水肿,或者是红斑、出血点等。病人可以表现为上腹部的疼痛、腹部不适等。许多病人也可以没有明显的临床症状。多数应用抑酸药物可以缓解。
十二指肠球炎是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球炎,就如同其字面意思一样,指的是发生在十二指肠球部的炎症。该疾病的病人在胃镜的检查下面,可以看到十二指肠球部黏膜有充血水肿的便血,或者是一些红斑、或者是出血点等。病人多表现为上腹部的疼痛不适感,预后是比较好的,应用抑酸药物可以缓解症状。
十二指肠球炎的病因是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球炎发作的病因有,1.饮食不规律,暴饮暴食,忌食一些辛辣刺激的食物,2.幽门螺旋杆菌感染破坏了肠道黏膜保护屏障,3,胃酸异常分泌损伤肠道表面,4,胃动力不足造成长夜或者胆汁反流到十二指肠部位,造成的反流性十二指肠炎。可以到消化科行胃镜检查明确诊断治疗,对症治疗。
十二指肠球炎会自愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
认为十二指肠球炎是十二指肠溃疡的前期表现,能不能自愈主要看是什么造成的。若为饮食不规律导致的,可从饮食上调节,防止辛辣刺激、油腻、生冷的食物,饮食尽量清淡、易消化,七八分饱,少食多餐,慢慢会好起来的。若为幽门螺杆菌感染导致的,则需抗幽门螺杆菌治疗,经治疗后亦可治愈。若因情绪不稳导致的,建议注意保持情
十二指肠球炎会自愈吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠球炎认为是十二指肠溃疡的前期表现,能不能自愈主要看是什么原因造成的。若是饮食不规律造成的,可以经过饮食来调整,防止辛辣刺激生冷粗糙油腻食物,饮食尽量清淡,容易消化的,七八分饱,少食多餐,慢慢的就可以自愈。若是幽门螺杆菌造成的,就需要抗幽门螺杆菌治疗,抗幽门螺杆菌治疗后也是可以治愈的。若是情绪
十二指肠球炎是什么意思?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠球炎是指十二指肠球部粘膜的炎症,内镜下表现为粘膜的充血水肿,点片状的红斑,或点状的糜烂。有十二指肠球炎的病人一般会有烧心,上腹部不适的症状,如果十二指肠球炎进一步加重,有可能发展为十二指肠球部溃疡。病人平时应注意饮食规律,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃对消化道黏膜有损伤的药物,比如说非甾体抗炎
十二指肠球炎吧?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠球炎是老胃病的统筹,一般的药物是很难根治的,不及时正确治疗,病情会更加严重,西药主要作用是中和胃酸,暂时缓解症状,胃酸是消化液,被中和之后会分泌更多,胃酸中的稀盐酸是强酸,腐蚀性很强,因此长时间服用西药会导致胃粘膜的进一步损害,导致病情长时间不愈,中医中药长时间临床实践积累了很多独特的治疗方
十二指肠球炎应该怎样治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠球炎的治疗,首先要注意生活饮食规律的调整。三餐要定时定量,饮食以清淡好消化为主。防止辛辣、太酸、太甜的食物。戒烟戒酒,不喝浓茶、咖啡。适当运动,保持良好的心情和充足的睡眠。其次要明确有无幽门螺杆菌感染,如果有,建议根除幽门螺杆菌。如果没有幽门螺杆菌感染,可以根据具体情况选择治疗的药物,常用的
什么叫十二指肠球炎
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
十二指肠球炎指的是发生在十二指肠球部的急慢性炎症。患者主要表现是上腹疼痛、反酸、呕吐等症状。该疾病的诊断通常是胃镜检查发现十二指肠球部有明显的粘膜充血、水肿以及糜烂等。治疗主要以保护粘膜、抑制胃酸分泌等对症治疗为主,以进一步修复粘膜,促进十二指肠炎症恢复。
十二指肠球炎的症状
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
十二指肠球炎典型的症状是上腹部疼痛,而且具有空腹痛的特点,也就是空腹的状态下,进餐以前疼痛症状明显,进食以后疼痛能部分缓解。另外,十二指肠球炎的患者还会有烧心反酸的症状,有一部分病人也会出现嗳气、食欲不振等消化不良症状,确诊十二指肠球炎需要做胃镜检查。
十二指肠球炎会癌变吗
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
十二指肠球炎一般不会癌变。十二指肠球炎主要原因是幽门螺旋杆菌感染,也可能是患者长期口服对胃粘膜有损害药物,比如非甾体类抗炎药、激素类药物、抗风湿类药物等导致。需要积极根除幽门螺杆菌,抑制胃酸分泌,保护胃黏膜等综合治疗。
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