如何辨别热感冒还是风寒感冒
热感冒与风寒感冒在症状表现、病因及非药物干预治疗原则上存在差异。热感冒发热明显、怕冷轻、头痛胀痛、咳嗽咯黄痰等,多因夏秋季劳累受凉等,治疗宜通风散热、清淡饮食等;风寒感冒发热轻、怕冷突出、头痛紧痛、咳嗽咯清稀白痰等,多因秋冬劳累受凉等,治疗需保暖、饮姜糖水解寒等,不同人群患病有不同注意事项。
一、症状表现差异
(一)热感冒(风热感冒)
发热情况:一般发热较为明显,体温可达到38℃甚至更高,且发热持续时间相对较长,部分患者会伴有微微怕风的表现。从科学研究角度,风热之邪侵袭人体,会影响机体的体温调节中枢,导致产热增加,从而出现较高体温。
怕冷程度:相对风寒感冒来说,怕冷症状较轻,有的患者可能仅有轻微怕风,而不太能耐受风吹。这是因为风热之邪为阳邪,侵袭人体后,人体的卫气被阳邪所扰,对寒邪的抵御能力相对风寒感冒时较弱,所以怕冷表现不突出。
头部症状:头痛较为常见,且头痛程度相对明显,可能表现为胀痛。这是由于风热上扰清窍,阻碍清阳之气的运行,导致头部气血不畅,引发疼痛。
呼吸道症状:咳嗽较为频繁,咳嗽时咯出的痰液通常为黄色、黏稠状。这是因为风热犯肺,肺失清肃,炼液为痰,痰热互结,导致咳嗽咯黄痰。同时,可能伴有咽喉红肿疼痛,这是风热之邪上攻咽喉,导致咽喉部气血壅滞所致。
其他症状:可能伴有口渴、喜欢喝冷饮、舌尖边红、舌苔薄黄等表现。口渴喜冷饮是因为风热之邪耗伤津液,人体需要通过饮水来补充津液,舌尖边红、舌苔薄黄也是风热之邪在表的典型舌象表现。
(二)风寒感冒
发热情况:发热程度一般相对较轻,体温多在38℃以下,有的患者可能仅有轻微发热甚至不发热。这是因为风寒之邪为阴邪,侵袭人体后,主要是阻碍人体的阳气运行,而不是直接导致明显的产热增加。
怕冷程度:怕冷症状较为突出,患者常常裹紧衣物、添加被褥来保暖,得衣被则舒。这是因为风寒之邪束表,卫阳被遏,肌表失于温煦,所以怕冷明显。
头部症状:头痛表现为疼痛较明显,但一般为紧痛。是由于风寒之邪凝滞经络,气血运行不畅,导致头部经络拘紧而疼痛。
呼吸道症状:咳嗽声音重,咯出的痰液一般为清稀、白色。这是因为风寒袭肺,肺失宣降,津液凝聚成痰,所以痰液清稀色白。鼻塞流清涕也是常见症状,是风寒之邪侵袭肺卫,影响肺的宣发功能,导致鼻窍不通,津液外泄而流清涕。
其他症状:可能伴有流清涕、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白等表现。口不渴或渴喜热饮是因为风寒为阴邪,未伤津液,所以口渴不明显或仅需热饮来温通阳气,舌苔薄白是风寒在表的常见舌象。
二、病因差异
(一)热感冒(风热感冒)
生活方式因素:多发生在夏季或气候较炎热的时候,人体过度劳累后吹风受凉,或者长时间处于高温、闷热且通风不畅的环境中,容易感受风热之邪引发感冒。比如夏季长时间在户外暴晒后进入空调房,温差过大,易受风热之邪。从流行病学角度,炎热季节人体腠理疏松,风热之邪更易侵袭人体。
年龄因素:各个年龄段都可能发生,但一般来说,青壮年在夏季活动量大、出汗多,若不注意防护,相对更易患风热感冒。儿童由于新陈代谢旺盛,在炎热环境中若穿衣过多、活动后出汗未及时擦干等,也容易感受风热之邪。
病史因素:既往有热性疾病史的人群,在炎热环境下更容易复发或新感风热感冒。例如有过肺热病史的人,机体本身有热象,在风热之邪侵袭时更易发病。
(二)风寒感冒
生活方式因素:多发生在秋冬季节,人体劳累后吹风受凉,或者夜间睡眠时窗户未关好、空调温度过低等,导致风寒之邪侵袭人体。比如秋冬季节清晨气温较低,外出未做好保暖措施,容易感受风寒。从环境角度,秋冬季节气候寒冷,风寒之邪当令,人体易受其侵袭。
年龄因素:各个年龄段均可发病,儿童由于自身保暖能力相对较弱,在秋冬季节更易因保暖不当而患风寒感冒。老年人脏腑功能减退,卫外不固,也容易在秋冬受寒后引发风寒感冒。
病史因素:既往有寒性体质相关病史,如阳虚体质的人,在秋冬寒冷季节更容易感受风寒之邪而发病。阳虚体质者本身阳气不足,抵御外邪能力差,风寒之邪易乘虚而入。
三、治疗原则差异(非药物干预角度)
(一)热感冒(风热感冒)
生活方式调整:应注意通风散热,可适当待在阴凉、通风良好的环境中,避免再次受热。饮食上宜清淡,多吃一些具有清热作用的食物,如绿豆汤、苦瓜、黄瓜等,避免食用辛辣、温热性食物,如辣椒、羊肉等,以免加重体内热象。同时要保证充足的休息,让身体有足够的能量来对抗病邪。
特殊人群注意:儿童患风热感冒时,要注意室内温度不宜过高,保持在26℃左右较为适宜,衣着要宽松、轻薄,便于散热。同时要密切观察儿童的精神状态和体温变化,若体温持续升高或出现其他异常表现,应及时就医。老年人患风热感冒时,要避免过度劳累,休息时可适当抬高头部,以缓解头痛等不适,饮食上要选择易消化且清热的食物,如小米粥搭配绿豆等。
(二)风寒感冒
生活方式调整:要注意保暖,可适当增添衣物,避免再次受寒。可以通过饮用温热的生姜红糖水来驱散风寒,生姜红糖水有温经散寒的作用。同时要保证充足的睡眠,睡眠时注意盖好被子,营造温暖的睡眠环境。饮食上可适当食用一些温热性的食物,如桂圆、羊肉汤等,但要注意适量,避免过于油腻。
特殊人群注意:儿童患风寒感冒时,要注意保暖的同时避免过度保暖导致出汗过多,再次感受外邪。可以用温水泡脚,水温不宜过高,以38℃-40℃为宜,每次泡脚15分钟左右,有助于驱散风寒。老年人患风寒感冒时,保暖要适度,避免因过度保暖而引发其他不适,如心慌等。同时要注意观察老年人的食欲和二便情况,若出现食欲减退、大便稀溏等情况,要及时调整饮食或就医。



