房间隔缺损(ASD)的愈合概率与缺损类型、大小及患者年龄密切相关。
小型继发孔型缺损(直径<5毫米)在5岁前自然闭合率可达60%-80%,尤其见于女童;直径5-8毫米的缺损闭合率约20%,而大于8毫米或合并其他心脏畸形的缺损极少自行愈合。原发孔型缺损因位于房间隔下部,自然闭合几乎不可能。
新生儿期发现的缺损若未闭合,建议每6-12个月复查心脏超声,观察缺损变化及心脏结构是否受影响。若3-5岁后仍未闭合,或出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓,需通过介入封堵或外科手术修复,术后可恢复正常生活。
孕妇孕期避免接触射线、药物等致畸因素,可降低胎儿房间隔缺损风险。已确诊患儿需定期随访,避免剧烈运动,预防感染性心内膜炎。