持续性房颤并非必须手术治疗。
持续性房颤是指房颤持续时间超过7天，难以自行转复窦性心律。药物治疗是基础方案，可遵医嘱使用β受体阻滞剂（如美托洛尔等）、钙通道阻滞剂（如维拉帕米等）控制心室率，缓解心慌、胸闷等症状；使用胺碘酮等抗心律失常药物尝试恢复窦性心律，但药物转复成功率有限且存在副作用，如胺碘酮可能影响甲状腺功能、肺功能。
对于症状明显、药物治疗效果不佳，或存在血栓高危因素（CHADS-VASc评分男性≥2分、女性≥3分）的患者，手术治疗是重要选择。常见手术方式为射频消融术，通过消融异常电活动病灶恢复窦性心律；左心耳封堵术可降低房颤导致的卒中风险。
然而，手术也存在血管损伤、心包填塞、房颤复发等风险。因此，持续性房颤的治疗需由医生制定个体化方案，而非一概而论进行手术。
