局灶增生性IgA肾病依据肾小球病变特点等,可分为轻度局灶增生性IgA肾病、中度局灶增生性IgA肾病和重度局灶增生性IgA肾病三种类型。
1.轻度局灶增生性IgA肾病
轻度局灶增生性IgA肾病病变仅累及少数肾小球,通常不超过50%的肾小球出现病变。增生的细胞相对较少,多局限于系膜区,系膜细胞和基质呈轻度增生状态,对肾小球正常结构和功能影响较小,患者症状往往较轻。
2.中度局灶增生性IgA肾病
中度局灶增生性IgA肾病受累肾小球比例增多,一般在30%-70%之间。除系膜区增生明显外,还可能出现节段性的内皮细胞或上皮细胞增生,部分毛细血管袢受压,肾脏滤过功能受到一定影响,患者可能出现蛋白尿、血尿等症状。
3.重度局灶增生性IgA肾病
重度局灶增生性IgA肾病超过50%的肾小球受累,增生程度严重,常伴有新月体形成。新月体可压迫肾小球毛细血管袢,导致肾小球硬化,肾脏功能受损明显,患者可能出现肾功能不全、高血压等表现,病情进展风险较高。