急性肾盂肾炎需通过一系列检查明确诊断,常见检查方法包括尿常规、尿细菌培养、血常规、影像学检查等。
1.尿常规
是初步筛查的重要手段。急性肾盂肾炎患者尿液中常出现白细胞增多,可伴有红细胞、蛋白尿等。白细胞管型对诊断有重要提示意义,它表明炎症已累及肾实质。
2.尿细菌培养
能明确致病菌种类,为后续治疗提供依据。通过采集清洁中段尿进行培养,可检测出尿液中的细菌,并确定其对不同抗生素的敏感性,帮助医生选择最有效的抗菌药物。
3.血常规
急性肾盂肾炎患者血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,提示体内存在感染。部分患者还可能出现红细胞沉降率加快、C反应蛋白升高等炎症指标异常。
4.影像学检查
如超声、CT等。超声检查可观察肾脏大小、形态,有无结石、积水等病变;CT检查能更清晰地显示肾脏及周围组织的结构,有助于发现一些隐匿的病变,如肾周脓肿等。
检查前应遵循医生指导,如留取尿液标本时要注意清洁,避免污染,以保证检查结果的准确性。