肺结节6mm与肺腺癌的区别在于性质与范围、恶性风险、诊断与处理原则等不同。
1.性质与范围
6mm肺结节是CT等影像检查发现的肺部小病灶，性质未定，可能是炎症、结核、良性肿瘤（如错构瘤）或早期肺癌（包括肺腺癌）。肺腺癌明确属于恶性肿瘤，起源于肺腺体或细支气管，占肺癌的40%-50%，早期可表现为磨玻璃结节或实性结节，但需病理确诊。
2.恶性风险差
6mm肺结节整体恶性概率为5%-10%，其中纯磨玻璃结节恶性率约18%，混合性磨玻璃结节（含实性成分）恶性风险升至60%-70%，实性结节恶性率最低（<5%）。肺腺癌一旦确诊即为恶性，但早期（如原位腺癌、微浸润腺癌）治愈率超90%，晚期5年生存率不足20%。
3.诊断与处理原则
6mm肺结节以随访为主，根据形态（磨玻璃/实性）、患者风险（吸烟史、家族史）决定复查间隔（3-12个月）；若肺结节增大或出现恶性征象（如毛刺、分叶），需穿刺活检或手术。肺腺癌确诊需依赖病理（如CT引导下穿刺、胸腔镜手术），治疗包括手术、靶向治疗、免疫治疗等。
