
1.症状表现
痛风发作频繁且持续时间延长,不再像急性痛风发作那样短期内自行缓解。患者可出现多个关节受累,疼痛呈持续性或反复加重,关节逐渐出现肿胀、畸形,严重影响关节活动功能。部分患者还会出现痛风石,常见于耳廓、跖趾、指间和掌指关节等部位,痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋,表面菲薄,破溃后可排出白色尿酸盐结晶。
2.血尿酸水平
多次检测血尿酸,若男性血尿酸值持续高于420μmol/L,女性持续高于360μmol/L,可作为慢性痛风的参考指标之一。但需注意,部分患者在痛风发作期血尿酸也可能在正常范围,所以不能仅依靠血尿酸数值判断。
3.影像学检查
X线检查可见关节软骨下骨质破坏,表现为穿凿样、虫蚀样或蜂窝状骨质缺损,边缘锐利,周边骨质可有增生硬化。超声检查可发现关节内的尿酸盐结晶沉积,表现为双轨征等特征性改变。双能CT能够特异性识别尿酸盐结晶,为慢性痛风的诊断提供重要依据。
酒精会干扰尿酸代谢,增加尿酸生成并减少尿酸排泄。长期饮酒人群若出现上述慢性痛风症状,应立即戒酒,同时积极进行降尿酸治疗。



