常用降压药有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等。

1.钙通道阻滞剂(CCB)
如硝苯地平、氨氯地平等,通过阻断血管平滑肌细胞上的钙通道,使血管扩张,降低血压。适用于各种程度高血压,尤其老年高血压、单纯收缩期高血压,不良反应可能有面部潮红、脚踝水肿等。
2.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
如卡托普利、依那普利等,抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,从而舒张血管。对心、肾等器官有保护作用,适用于合并糖尿病、心力衰竭等患者,部分人会出现干咳。
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
如氯沙坦、缬沙坦等,作用与ACEI类似,但不良反应相对较少,干咳发生率低。
4.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等,可减慢心率、降低心肌收缩力,减少心输出量来降压。适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛、心肌梗死者,可能引起心动过缓、乏力等。
5.利尿剂
如氢氯噻嗪等,通过排钠排水,减少血容量,降低血压。常用于轻、中度高血压,但可能引起低钾血症、血脂异常等,需注意监测。
需要注意的是,在使用药物前应咨询医生的建议,并根据医生的指导正确使用。



