急性肾损伤水电解质紊乱的临床表现通常包括高钾血症表现、低钠血症表现、高磷血症及低钙血症表现、代谢性酸中毒表现、水钠潴留表现等。
1.高钾血症表现
急性肾损伤时，肾脏排钾能力下降，易引发高钾血症。患者可能出现肌肉无力，从四肢逐渐蔓延至躯干，严重时可致呼吸肌麻痹；还会出现心律失常，如心动过缓、心脏骤停等，心电图可出现特征性改变，如T波高尖等。
2.低钠血症表现
由于肾脏调节钠离子功能受损，或患者摄入不足、排出过多，可出现低钠血症。患者常有乏力、头晕、恶心、呕吐等症状，严重低钠血症可导致意识障碍、抽搐、昏迷等，对神经系统造成严重影响。
3.高磷血症及低钙血症表现
急性肾损伤时，磷排泄减少，血磷升高，同时钙吸收减少，血钙降低。患者可能出现手足抽搐，这是低钙血症的典型表现；还可出现皮肤瘙痒，与高磷血症刺激皮肤神经末梢有关。
4.代谢性酸中毒表现
肾脏排酸能力下降，酸性代谢产物在体内蓄积，导致代谢性酸中毒。患者会有深大呼吸，以排出更多的二氧化碳，减轻酸中毒；还可能出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡等症状，严重时可危及生命。
5.水钠潴留表现
肾脏排水功能受损，水钠潴留，可引起水肿，常见于眼睑、颜面部及双下肢，严重时可出现全身水肿，甚至胸腔积液、腹腔积液等；还可能导致血压升高，增加心脏负担，引起心慌、气短等症状。
一旦出现上述水电解质紊乱相关症状，如肌肉无力、心律失常、意识障碍、手足抽搐、水肿等，应高度警惕急性肾损伤可能，及时前往医院就诊。不要自行忽视症状或拖延就医，以免病情恶化。
