食管白斑的检查包括内镜检查和病理活检。内镜检查可直接观察食管黏膜白斑的部位、大小、形态等，具重要意义；病理活检能钳取病变组织在显微镜下观察，是确诊食管白斑的金标准，可明确病变性质，为制定治疗方案提供依据
一、内镜检查
1.检查原理及过程：内镜检查是诊断食管白斑的重要手段。通过将内镜经口腔插入食管，可直接观察食管黏膜的情况。能清晰看到白斑的部位、大小、形态等。例如，可发现食管黏膜上是否有白色斑块样病变，其边界是否清晰等。
2.意义：内镜检查可以直观地发现食管黏膜的异常改变，对于初步判断是否存在食管白斑以及了解病变的大致情况具有重要意义。不同年龄、性别、生活方式的人群，在内镜下食管白斑的表现可能有一定差异，但内镜检查都能较为准确地捕捉到病变信息。对于有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，更需要通过内镜检查及时发现食管白斑相关病变。
二、病理活检
1.检查原理及过程：在进行内镜检查时，若发现食管白斑病变，可钳取部分病变组织进行病理活检。将取得的组织送病理科，经过固定、切片、染色等一系列处理后，在显微镜下观察细胞的形态等情况。
2.意义：病理活检是确诊食管白斑的金标准。通过病理检查可以明确病变是良性还是恶性等情况。不同病史的患者，病理活检的结果对于制定后续治疗方案等至关重要。例如，对于有食管其他病变病史的患者，病理活检能更精准地判断当前食管白斑的性质，从而采取合适的应对措施。病理活检对于区分食管白斑是单纯良性增生还是有恶变倾向等具有关键作用，能为临床医生提供可靠的依据来制定个性化的诊疗计划。
