一期梅毒症状一般在感染梅毒螺旋体后2-4周出现，此时多数患者会在螺旋体侵入部位出现硬下疳，其为单个、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰、疮面清洁、触之软骨样硬度，不同人群在症状出现时间上总体在此范围，只是存在好发部位等差异。
硬下疳的表现及特点
在感染后的2-4周，多数患者会在螺旋体侵入部位出现硬下疳。硬下疳通常为单个，无痛无痒，呈圆形或椭圆形，边界清晰，疮面较清洁，触之有软骨样硬度。男性多见于阴茎、冠状沟、龟头、包皮及系带等部位；女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位，也可见于肛门、肛管、口唇、舌、乳房等部位。
不同人群的差异情况
年龄因素：儿童感染一期梅毒相对较少见，若儿童感染，症状出现时间可能与成人相似，但由于儿童免疫系统和身体状况与成人不同，可能在症状表现上有一定差异，比如皮肤表现可能不如成人典型等情况，但总体也是在感染后2-4周左右开始出现相关症状的大致时间范围。
性别因素：男性和女性在一期梅毒症状出现时间上并无本质差异，都是在感染后2-4周左右开始出现硬下疳等相关症状，只是好发部位因解剖结构不同而有所差异。
生活方式因素：生活方式健康与否一般不直接影响一期梅毒症状出现的时间，但如果生活方式导致身体免疫力低下，可能在感染后症状出现的时间附近，身体对梅毒螺旋体的反应可能会有一定变化，比如可能症状出现相对更明显等情况，但症状出现的基本时间范围还是以感染后的2-4周左右为主。
病史因素：如果既往有其他影响免疫系统的疾病等病史，可能会影响身体对梅毒螺旋体的清除等情况，但一般不会改变一期梅毒症状出现的基本时间范围，只是可能在症状表现或病情发展上有一些不同，比如可能硬下疳的愈合情况等可能受到影响，但症状开始出现的时间还是在感染后的2-4周左右。
