视网膜脱落早期有视野异常(视野内某区域黑影渐扩,高度近视者需警惕)、闪光感(眼前闪电样光闪,长期用眼过度等人群要及时就医)、视力下降(周边部脱落早期中心视力影响小,后极部脱落明显,年龄大及有外伤史者需重视)等表现。
一、视野异常
视网膜脱落早期可能出现视野异常,表现为视野内某一区域有黑影遮挡,且黑影会逐渐扩大。这是因为视网膜的部分区域发生脱离,影响了视觉信号的正常传递,导致相应视野范围出现异常。例如,对于长期高度近视的人群,若突然发现某一方位视野有遮挡感,需警惕视网膜脱落的可能,因为高度近视会增加视网膜脱落的风险,其眼轴变长等结构改变易使视网膜稳定性下降,从而更容易出现视网膜的部分脱离及相应视野变化。
二、闪光感
不少患者在视网膜脱落早期会有闪光感,表现为眼前突然出现像闪电一样的光闪。这是由于视网膜受到牵拉等刺激,引发异常的神经冲动传导所致。在生活方式上,长期用眼过度、经常剧烈运动的人群,如篮球运动员等,视网膜受到的机械刺激相对较多,更易出现这种闪光感的早期表现。对于这类人群,若频繁出现闪光感,应及时就医检查,因为他们视网膜脱落的风险较一般人群更高,闪光感可能是视网膜即将或正在发生脱离的预警信号。
三、视力下降
视网膜脱落早期视力可能会逐渐下降,但下降程度因人而异。如果是周边部的视网膜脱落,早期对中心视力影响可能较小,患者可能仅感觉视力略有模糊;而如果是后极部的视网膜脱落,视力下降会比较明显。年龄较大的人群,随着眼部结构的自然退变,视网膜的稳定性下降,一旦出现视网膜脱落相关情况,视力下降可能更易被察觉且进展相对较快。同时,有眼部外伤史的人群,视网膜受到过损伤,在后续也更易出现视网膜脱落导致视力下降的情况,所以这类人群若发现视力较前有不明原因的下降,需高度重视,排查视网膜脱落的可能。