梅毒会引起淋巴结肿大吗
梅毒会引起淋巴结肿大，一期梅毒硬下疳出现同时或稍后单侧腹股沟淋巴结肿大，约50%-85%患者有此情况；二期梅毒全身淋巴结肿大较常见，约70%-90%患者会出现，不同年龄性别人群表现无明显差异，有高危行为等出现疑似表现需及时检查诊断治疗。
一期梅毒相关淋巴结肿大情况
在一期梅毒硬下疳出现的同时或稍后，可能会发生局部淋巴结肿大。通常是单侧腹股沟淋巴结肿大，淋巴结质地较硬，无压痛，不粘连，表面皮肤无红肿等炎症表现。这是因为梅毒螺旋体通过皮肤黏膜侵入人体后，首先在局部繁殖，然后通过淋巴管引流到区域淋巴结，引发淋巴结的免疫反应性肿大。例如，相关研究表明，约50%-85%的一期梅毒患者会出现单侧腹股沟淋巴结肿大的情况。
二期梅毒相关淋巴结肿大情况
二期梅毒时，全身淋巴结肿大较为常见。可累及全身浅表淋巴结，如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结，肿大的淋巴结一般为对称性，质地中等硬度，无粘连、无压痛或仅有轻度压痛。二期梅毒出现全身淋巴结肿大是由于梅毒螺旋体进入血液循环，播散至全身各个组织和淋巴结，引起淋巴结的炎症反应性增生。多项临床研究显示，二期梅毒患者中约70%-90%会出现不同程度的全身淋巴结肿大现象。
对于不同年龄、性别的人群，梅毒引起淋巴结肿大的表现可能无明显差异，但在诊断和治疗上需考虑到年龄和性别的特点。例如，孕妇感染梅毒时，梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，引起胎儿的感染，同时孕妇自身的淋巴结肿大情况可能会因妊娠这一特殊生理状态而影响医生的判断和处理；男性和女性在梅毒病程中出现淋巴结肿大的临床表现相似，但在性传播方面需注意不同性别的传播风险及预防措施。对于有高危性行为等病史的人群，若出现淋巴结肿大等疑似梅毒的表现，应高度警惕，及时进行梅毒相关检查，包括梅毒螺旋体血清学试验等，以便早期诊断和治疗，避免病情进一步发展。
