子宫粘连的症状
子宫粘连包括宫腔粘连和宫颈粘连等,宫腔粘连有月经异常(轻中度表现不同)、周期性腹痛(多在宫腔操作后1月左右出现)、生育问题(致不孕或反复流产);宫颈粘连表现为月经排出受阻(闭经伴周期性下腹痛)。
宫腔粘连
月经异常:是较为常见的症状。对于轻度宫腔粘连患者,可能出现月经量减少,但月经周期基本正常;而中重度宫腔粘连患者,可出现月经量显著减少,甚至闭经。这是因为宫腔部分或全部粘连,导致子宫内膜受损,影响了子宫内膜的周期性脱落。例如,有研究显示,约70%的中重度宫腔粘连患者会出现月经量减少的情况,严重者可完全闭经。从年龄角度来看,育龄期女性若出现不明原因的月经量改变需警惕宫腔粘连;对于有宫腔操作史(如人工流产、清宫术等)的女性,更应密切关注月经情况。
周期性腹痛:一般在人工流产或刮宫术后1个月左右出现下腹周期性疼痛。这是由于宫腔粘连导致经血排出受阻,积聚在宫腔内,刺激子宫收缩引起疼痛。疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为剧烈,可影响日常生活和工作。生活方式方面,术后休息不佳、过早劳累等可能加重腹痛症状。对于有宫腔操作史的女性,术后若出现周期性腹痛,要高度怀疑宫腔粘连。
生育问题:宫腔粘连会影响胚胎的着床和发育,导致不孕或反复流产。据统计,宫腔粘连患者的不孕发生率较高,约为40%-60%。在有过宫腔操作史且尝试备孕但长时间未孕的女性中,宫腔粘连是常见的原因之一。不同年龄的女性,生育需求不同,育龄期女性出现不孕或反复流产时,需排查宫腔粘连因素。
宫颈粘连
月经排出受阻:宫颈粘连时,月经血无法顺利排出。患者会出现闭经,但下腹部会有周期性胀痛。这是因为宫颈管粘连,阻挡了经血的流出通道。青春期女性若出现闭经伴周期性下腹痛,要考虑宫颈粘连的可能,其常见诱因可能是宫颈操作(如宫颈活检、宫颈锥切等)后引起的粘连。生活方式方面,宫颈操作后的感染等情况可能增加宫颈粘连的发生风险。



