急性泪囊炎的发生与局部因素、细菌感染因素和全身因素有关。局部因素包括泪道阻塞和局部外伤；细菌感染因素主要是常见致病菌如金黄色葡萄球菌等通过泪道逆行等途径侵入泪囊引发炎症；全身因素有机体抵抗力下降及鼻部疾病影响泪囊导致发病。
一、局部因素
1.泪道阻塞：泪道是眼泪排出的通道，当泪道发生阻塞时，泪液无法正常排出，就容易导致细菌在泪囊内滋生繁殖。例如，先天性泪道发育异常可使婴儿出生后就存在泪道阻塞的情况，随着年龄增长，这种阻塞可能引发急性泪囊炎；成人因外伤、炎症等原因导致泪道狭窄或阻塞，也为细菌感染创造了条件。
2.局部外伤：眼部受到外伤后，局部组织的完整性被破坏，细菌更容易侵入泪囊。比如眼部遭受撞击等外伤，可能损伤泪囊周围组织，使泪囊的防御能力下降，从而引发急性泪囊炎。
二、细菌感染因素
1.常见致病菌：主要的致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。这些细菌可通过泪道侵入泪囊，在泪囊内生长繁殖，引起炎症反应。例如，金黄色葡萄球菌是临床上较为常见的导致急性泪囊炎的病原菌，它能产生多种毒素和酶，加重炎症的程度。
2.感染途径：细菌可通过泪道逆行感染，即从结膜囊经泪小点、泪小管、泪囊逆流至鼻泪管，从而引发泪囊的急性炎症；也可通过血行感染，但相对较少见。比如，当身体其他部位有感染病灶时，细菌可通过血液循环到达泪囊引发感染，但这种情况发生的概率较低。
三、全身因素
1.机体抵抗力下降：当人体全身抵抗力下降时，如患有糖尿病、营养不良等疾病，或者长期使用免疫抑制剂等，身体对细菌的抵御能力减弱，更容易发生急性泪囊炎。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体的免疫功能受到影响，白细胞的杀菌能力下降，容易遭受细菌感染，包括泪囊的感染，从而引发急性泪囊炎。
2.鼻部疾病影响：鼻部的一些疾病也可能影响泪囊，导致急性泪囊炎的发生。如鼻窦炎时，炎症可蔓延至泪囊，引起泪囊的炎症反应。因为鼻泪管与鼻腔相通，鼻部的炎症可以通过鼻泪管累及泪囊，使得泪囊的引流受阻，细菌容易在泪囊内积聚而引发急性炎症。
