霰粒肿和麦粒肿有什么区别
霰粒肿又称睑板腺囊肿,因睑板腺排出管道阻塞等致慢性炎性肉芽肿,与多种因素有关,表现为早期无痛性硬结等,小的可自吸收,大的可热敷等,不能消退则手术;麦粒肿是眼睑腺体及睫毛毛囊急性化脓性炎症,常由葡萄球菌感染引起,发病急,有红、肿、热、痛等表现,早期热敷、用抗生素,脓肿形成需切开排脓,二者预后一般较好但需注意相关事项。
一、定义与病因
霰粒肿:又称睑板腺囊肿,是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终导致睑板腺慢性炎性肉芽肿。多与睑板腺功能旺盛、慢性结膜炎、皮脂腺和汗腺分泌功能旺盛或维生素A缺乏等有关,好发于青少年或中年人,性别差异不显著,通常为单发,也可多发。
麦粒肿:是一种常见的眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症,常因葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。任何年龄均可发病,儿童由于眼部卫生习惯较差等因素相对更易患麦粒肿,性别无明显差异,一般为单发,也可多发。
二、临床表现
霰粒肿:早期眼睑可触及无痛性硬结,大小不等,与皮肤无粘连,对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色隆起。病程进展缓慢,有时可自行吸收,也可长期不变或逐渐增大,若继发感染则与麦粒肿表现相似。
麦粒肿:发病急,局部红、肿、热、痛,疼痛明显。初起时眼睑出现局限性红肿痛硬结,23日后可形成黄色脓点,脓点可自行破溃排出,然后炎症逐渐消退。外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,肿胀较局限;内麦粒肿发生在睑板腺,肿胀范围较弥散,但疼痛更剧烈。
三、治疗与预后
霰粒肿:小的无症状的霰粒肿有时可自行吸收,较大的霰粒肿可通过热敷、向囊内注射糖皮质激素促进吸收,若不能消退则需手术切除。手术预后良好,一般不易复发,但需注意术后眼部卫生,避免感染。青少年患者需注意保持睑板腺功能正常,合理饮食,保证维生素等营养摄入。
麦粒肿:早期可通过局部热敷促进炎症消退,使用抗生素滴眼液或眼膏控制感染。当脓肿形成后需切开排脓,排脓后炎症多可迅速消退。预后一般较好,但若感染未能有效控制可能会反复发作,儿童患者要特别注意眼部清洁,减少麦粒肿的复发风险,避免用手揉眼等不良习惯。



