视网膜脱落的原因
视网膜脱落常见原因包括:视网膜变性与裂孔形成,年龄增长使老年人易出现周边部变性裂孔,高度近视者因眼轴变长易有变性区裂孔;玻璃体牵拉,外伤致玻璃体牵拉可使视网膜破裂,年龄增长或病理情况致玻璃体液化后脱离易牵拉视网膜致撕裂;眼部其他疾病影响,眼部炎症破坏视网膜结构连接增风险,糖尿病性视网膜病变等血管性疾病致视网膜缺血缺氧及新生血管形成牵拉视网膜致脱落。
一、视网膜脱落的常见原因
1.视网膜变性与裂孔形成
年龄因素:随着年龄增长,视网膜会逐渐发生变性,玻璃体也会出现液化等改变。老年人视网膜周边部容易出现格子样变性、囊样变性等,这些变性区域的视网膜比较脆弱,容易形成裂孔。例如,研究发现,50岁以上人群视网膜变性及裂孔的发生率明显高于年轻人。
近视因素:高度近视患者眼轴变长,视网膜被拉长变薄,更容易出现变性区和裂孔。高度近视者视网膜脱落的风险比正常人高很多倍,这是因为过长的眼轴会对视网膜产生牵拉,导致视网膜结构不稳定,容易形成裂孔引发脱落。
2.玻璃体牵拉
外伤因素:眼部受到外伤时,玻璃体的牵拉力量可能会导致视网膜破裂从而引起视网膜脱落。比如眼部受到撞击等外伤后,玻璃体的运动可能会对视网膜产生异常牵拉,使原本正常的视网膜出现破损,进而发生脱落。
玻璃体液化与后脱离:随着年龄增长或某些病理情况,玻璃体出现液化,进而发生后脱离。在玻璃体后脱离过程中,玻璃体对视网膜的牵拉可能会导致视网膜出现撕裂。尤其是老年人和高度近视患者,玻璃体后脱离更为常见,也更容易因为玻璃体牵拉引发视网膜脱落。
3.眼部其他疾病影响
眼部炎症:某些眼部炎症性疾病,如葡萄膜炎等,可能会导致视网膜的正常结构被破坏,影响视网膜与脉络膜等组织的连接,从而增加视网膜脱落的风险。炎症会引起眼部组织的水肿、渗出等改变,破坏视网膜的稳定性。
视网膜血管性疾病:例如糖尿病性视网膜病变,糖尿病患者长期高血糖状态会影响视网膜的血管,导致视网膜缺血、缺氧,进而引起视网膜新生血管形成等病变,这些病变会牵拉视网膜,导致视网膜脱落。据相关研究,糖尿病性视网膜病变患者中视网膜脱落的发生率相对较高。



