根管治疗不成功的表现主要包括疼痛、肿胀、溢脓、牙齿松动、再次出现症状以及影像学异常等，特殊人群在根管治疗时需注意治疗方案的调整。
1.疼痛：治疗后牙齿仍有疼痛，尤其是在咀嚼或咬合时加重。这可能是由于根管治疗不彻底，残留了感染物质，或者牙齿周围的组织仍有炎症。
2.肿胀：治疗后牙龈或周围组织出现肿胀，可能伴有疼痛和发热。这可能是由于感染扩散或术后反应引起的。
3.溢脓：牙龈或牙齿周围出现脓液渗出，这是感染的明显迹象。
4.牙齿松动：治疗后牙齿感觉松动，这可能是由于牙根周围的支持组织受损导致的。
5.再次出现症状：在根管治疗后的一段时间内，原有的症状（如牙痛、牙龈脓肿等）再次出现。
6.影像学异常：X线检查显示根管治疗不彻底、牙根吸收或根尖周炎等异常。
需要注意的是，每个人对根管治疗的反应可能不同，某些症状可能并不明显，或者在治疗后一段时间内才会出现。如果对根管治疗的效果有疑虑，应及时就医，医生会进行详细的口腔检查和影像学评估，以确定是否需要进一步的治疗。
此外，以下是一些特殊人群在根管治疗方面的注意事项：
1.儿童：由于儿童的牙齿和口腔结构与成人不同，根管治疗的操作和预后可能会有所不同。在治疗前，医生会评估儿童的口腔健康状况，并根据具体情况制定合适的治疗计划。
2.孕妇：根管治疗通常是安全的，但在怀孕期间，治疗的时间和方法可能需要根据孕妇的具体情况进行调整。孕妇应在医生的指导下进行治疗，并告知医生怀孕的情况。
3.糖尿病患者：糖尿病患者的免疫系统可能较弱，容易感染，因此根管治疗后的感染风险可能较高。糖尿病患者在进行根管治疗前，应控制好血糖水平，并遵循医生的建议进行口腔护理。
4.服用抗凝药物的患者：如果正在服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林等），根管治疗前需要告知医生，因为这些药物可能会增加出血的风险。医生可能会调整治疗方案或暂时停药。
总之，根管治疗不成功可能会导致各种问题，及时就医并采取适当的治疗措施是解决问题的关键。特殊人群在根管治疗时需要特别注意，以确保治疗的安全性和有效性。如果对根管治疗有任何疑问或担忧，应与医生充分沟通。
