慢性萎缩性胃炎的症状
慢性萎缩性胃炎是胃黏膜上皮和腺体萎缩等的慢性消化系统疾病,其症状包括消化系统症状(腹痛、腹胀、早饱、消化不良等)和全身症状(消瘦、乏力等),且症状多样不典型,临床需结合多方面综合判断
消化系统症状:
腹痛:多数患者有上腹部隐痛、胀痛或烧灼样痛等,疼痛无明显规律性,部分患者进食后疼痛加重。例如,一些研究显示,约50%-70%的慢性萎缩性胃炎患者会出现不同程度的上腹部疼痛症状,疼痛程度可轻可重,与胃黏膜的炎症、萎缩程度以及个体对疼痛的敏感性等因素有关。年龄较大的患者可能对疼痛的感知和描述与年轻患者有所不同,一般来说,老年患者的症状可能相对不典型,疼痛程度可能较轻,但也有部分老年患者疼痛较为明显。
腹胀:患者常感觉上腹部饱胀不适,尤其是在进食后更为明显。这是由于胃的消化功能减退,食物在胃内排空延迟所致。不同生活方式的人群,如长期久坐、缺乏运动的人,可能更容易出现腹胀症状,因为运动不足会影响胃肠蠕动。有既往胃部疾病史的患者,其腹胀症状可能相对更易出现且持续时间较长。
早饱:患者进食少量食物后就感觉有饱腹感,不能正常进食较多量的食物。这与胃的萎缩导致胃的容纳功能下降以及消化功能减弱有关。在性别方面,一般没有明显的性别差异,但不同个体的表现可能因身体状况而异。
消化不良:可表现为食欲减退、嗳气、反酸等。食欲减退是因为胃的消化功能受到影响,食物不能很好地被消化吸收,进而影响患者的进食欲望;嗳气是胃内气体反流至食管、口腔所致;反酸是胃酸分泌异常或胃排空障碍导致胃酸反流至食管引起的。例如,一些研究发现,慢性萎缩性胃炎患者中约30%-40%存在不同程度的消化不良症状,且这些症状可能会影响患者的生活质量,尤其是对于长期受此困扰的患者,可能会出现营养摄入不足等问题。
全身症状:部分患者可能出现消瘦、乏力等全身症状。消瘦是由于长期消化吸收不良,营养物质摄入不足且消耗增加所致;乏力则与身体缺乏足够的营养支持以及疾病带来的不适有关。对于儿童患者,慢性萎缩性胃炎导致的全身症状可能会影响其生长发育,因为儿童处于生长旺盛期,需要充足的营养供应,而该病会干扰营养的正常吸收。老年患者由于身体机能逐渐衰退,消瘦和乏力等全身症状可能会更加明显,需要特别关注营养的补充和身体状况的监测。
慢性萎缩性胃炎的症状具有多样性和不典型性,在临床诊断中需要结合患者的病史、症状以及相关检查等综合判断。



