先天性白内障是怎么引起的

先天性白内障的引发因素包括遗传因素、孕期因素和其他因素。遗传方面约1/3与遗传有关，常染色体显性遗传常见；孕期因素有感染、营养、药物等，如感染风疹病毒等致风险增加，缺乏营养或不合理用药有影响；其他因素包含缺氧、代谢性疾病等，缺氧使营养不足，糖尿病致糖代谢异常引发。有家族病史需关注遗传咨询，孕期要避免感染、保证营养、合理用药、关注自身健康控制代谢病以降低患病风险

一、遗传因素

先天性白内障约有1/3与遗传有关，其中常染色体显性遗传较为常见，若父母一方患有常染色体显性遗传相关的先天性白内障，其子女患病风险会增加。例如，某些特定的基因发生突变，如α晶状体蛋白基因等，这些基因的异常会影响晶状体的正常发育，导致晶状体混浊，引发先天性白内障。这种遗传因素导致的先天性白内障，在有家族病史的人群中需要特别关注，备孕及孕期时可能需要进行遗传咨询，评估胎儿患病风险。

二、孕期因素

1.感染因素：孕妇在孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体时，这些病毒可通过胎盘影响胎儿晶状体的发育，增加胎儿患先天性白内障的几率。比如，孕期感染风疹病毒，在妊娠早期感染时，胎儿患先天性白内障的风险较高，可能达到10%-30%左右。孕妇在孕期应注意避免接触这些感染源，做好防护，如避免前往人员密集的可能有病毒传播的场所等。

2.营养因素：孕妇孕期缺乏维生素C、维生素E、钙等营养物质时，可能影响晶状体的正常代谢，导致晶状体混浊。例如，维生素C是晶状体抗氧化防御系统的重要组成部分，缺乏时晶状体易受氧化损伤，从而引发白内障。孕妇应注意均衡饮食，保证摄入足够的营养物质，多吃新鲜蔬菜水果、奶制品等富含相关营养成分的食物。

3.药物因素：孕期不合理使用某些药物，如一些抗癫痫药物等，可能会对胎儿晶状体发育产生不良影响，导致先天性白内障。孕妇在孕期用药必须在医生指导下进行，避免自行盲目用药。

三、其他因素

1.缺氧因素：胎儿在宫内发生缺氧情况，如母亲患有心肺疾病等，导致胎儿晶状体营养供应不足，也可能引发先天性白内障。母亲应关注自身健康状况，如有心肺疾病等应积极治疗，以保证胎儿宫内环境的稳定，减少胎儿缺氧的发生风险。

2.代谢性疾病：母亲患有糖尿病等代谢性疾病时，高血糖可通过胎盘影响胎儿晶状体的糖代谢，导致晶状体混浊，引发先天性白内障。患有糖尿病的孕妇在孕期要严格控制血糖水平，将血糖控制在合理范围内，以降低胎儿患先天性白内障的风险。