急性泪囊炎有局部和全身症状及眼部其他伴随症状。局部表现为泪囊区红肿热痛、出现肿块；全身有发热、寒战；眼部伴随流泪增多、结膜充血。儿童与成年患者在各症状表现上有一定差异，但基本特征相似。
一、局部症状
1.泪囊区红肿热痛：急性泪囊炎首先表现为泪囊区的明显改变，泪囊部位会出现红肿，用手触摸能感觉到局部温度升高，并且有较为剧烈的疼痛，这是因为炎症刺激导致局部组织充血、水肿及炎性反应。这种红肿通常起始于泪囊区，可逐渐蔓延，严重时整个眼部周围相关区域都可能出现红肿表现。对于儿童患者，由于其皮肤较为薄嫩，红肿可能会更明显且发展相对较快，需要密切关注；而成年患者相对来说症状表现可能因个体差异在红肿程度上有所不同，但基本的红肿热痛特征是相似的。
2.泪囊区肿块：炎症导致泪囊部位组织肿胀，可形成肿块。肿块质地较硬，有明显压痛。随着病情进展，肿块可能会有波动感，这提示可能已经形成脓肿。不同年龄段人群出现肿块的表现可能略有差异，儿童由于眼部组织的特点，肿块的触诊感觉可能与成人有别，但本质都是炎症导致的局部组织异常增生肿胀。
二、全身症状
1.发热：部分患者会出现全身发热症状，体温可不同程度升高。这是因为机体对炎症的全身性反应，炎症因子释放进入血液循环，引起体温调节中枢功能紊乱。对于儿童来说，由于其免疫系统尚不完善，发热可能相对更常见且体温波动较大，需要注意监测体温变化，及时采取相应的护理措施；成年患者发热程度可能因自身抵抗力等因素有所不同，但一般也会随着局部炎症的控制而逐渐恢复正常体温。
2.寒战：在发热的同时，部分患者可能会出现寒战表现，这是体温上升期的常见症状，是由于体温调节中枢受到刺激，导致骨骼肌不自主收缩。无论是儿童还是成年患者，出现寒战都需要注意保暖，但要避免过度包裹影响散热，同时要密切观察病情变化，因为寒战可能提示感染有进一步加重的趋势。
三、眼部其他伴随症状
1.流泪增多：由于泪囊炎症导致泪道不通畅，泪液排出受阻，患者会出现流泪增多的情况。而且这种流泪往往是持续性的，即使没有外界刺激也会不断有泪液流出。儿童患者可能因为不会准确表达而表现为经常揉眼、眼部不适等；成年患者则会明显感觉到眼部有过多泪液溢出，影响正常生活。
2.结膜充血：炎症可波及结膜，导致结膜充血。表现为眼白部分发红，血管扩张。不同年龄人群结膜充血的表现程度可能有所不同，儿童的结膜相对更娇嫩，充血可能看起来更为明显，但本质都是炎症累及结膜组织引起的血管反应。
