糖尿病会引发多种视力及眼部异常表现，包括血糖波动时的视物模糊、眼病进展的视力下降、可能出现的飞蚊症、累及视网膜神经纤维层的视野缺损以及部分患者的眼部疼痛，其中视物模糊与血糖波动及晶状体情况相关，视力下降与糖尿病眼病进展有关，飞蚊症与玻璃体代谢受糖尿病影响有关，视野缺损与视网膜神经纤维受损相关，眼部疼痛与神经病变或感染等有关，且病程、血糖控制等是重要影响因素
一、视力变化
1.视物模糊：糖尿病患者血糖波动时，晶状体内渗透压改变，影响晶状体屈光度，导致视物模糊，这在血糖控制不佳的糖尿病患者中较为常见，长期高血糖会使晶状体肿胀，进一步加重模糊程度，尤其在血糖快速升高或降低时，症状可能更明显，年龄较大的糖尿病患者可能因晶状体弹性下降，对血糖变化更敏感，视物模糊症状出现相对更早且更易加重。
2.视力下降：糖尿病眼病进展时，视网膜病变等可导致视力逐渐下降，如糖尿病视网膜病变中，视网膜血管受损，影响视网膜正常功能，随着病变程度加重，视力下降会愈发显著，病程较长的糖尿病患者，若血糖、血压、血脂控制不理想，视力下降的风险更高，男性和女性在这方面无明显性别差异，但病程较长者更需警惕。
二、眼部其他异常表现
1.飞蚊症：玻璃体混浊是糖尿病眼病可能出现的情况，患者会感觉眼前有飘动的小黑影，如飞蚊一般，这是因为糖尿病引起的代谢紊乱影响玻璃体代谢，导致玻璃体出现混浊物，高血糖环境下，眼内代谢失衡，更容易引发玻璃体混浊，糖尿病病程较长的患者相对更易出现飞蚊症，年龄较大的患者玻璃体本身退行性变基础上，糖尿病的影响会使其症状更易显现。
2.视野缺损：当糖尿病累及视网膜神经纤维层时，可出现视野缺损，患者会发现自己能看到的范围变小，比如原本能看到正前方一定范围的物体，现在只能看到中间部分，这是由于视网膜神经纤维受损，影响了视觉信号的传递和接收，糖尿病视网膜病变较严重的患者，发生视野缺损的概率增加，病程较长且血糖控制差的患者，视野缺损出现的可能性更高，不同年龄、性别患者在这方面无本质差异，但病程和血糖控制情况是关键影响因素。
3.眼部疼痛：部分糖尿病眼病患者可能出现眼部疼痛，如糖尿病性神经病变累及眼部神经时，或眼部发生感染等并发症时，可能有疼痛感觉，糖尿病神经病变导致眼部神经受损，会引起疼痛不适，而眼部感染则是因为高血糖环境利于细菌等微生物滋生，引发炎症导致疼痛，糖尿病合并神经病变的患者以及眼部有感染风险或已发生感染的患者更易出现眼部疼痛，年龄较大、病程较长的患者神经病变风险更高，眼部卫生状况差的患者感染风险增加。
