智齿冠周炎有局部和全身症状，局部症状包括牙龈红肿、疼痛、盲袋溢脓；全身症状有发热、畏寒、全身不适，且不同人群症状表现有差异，有全身系统性疾病患者需更关注。
牙龈红肿：智齿周围的牙龈组织会出现不同程度的红肿，这是因为炎症刺激导致牙龈血管扩张、组织充血。例如，在智齿萌出过程中，牙龈瓣与智齿之间形成盲袋，食物残渣等易堆积在此，引发炎症反应，进而出现牙龈红肿现象，这种红肿可能会波及相邻的牙龈组织。
疼痛：是智齿冠周炎常见且主要的症状之一。初期可能是轻微的胀痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，可为跳痛或持续性胀痛，在咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛往往会加剧。当炎症波及咀嚼肌时，还可能导致张口受限，影响患者进食和说话。比如，炎症累及咬肌等咀嚼肌群时，患者张口度会减小，严重时可能只能开口一横指左右。
盲袋溢脓：在智齿与牙龈瓣形成的盲袋内，会有炎性分泌物渗出，如果感染进一步加重，盲袋内可出现脓性分泌物。用探针探查盲袋时，可触及脓性物质，且伴有臭味。这是由于细菌在盲袋内大量繁殖，产生脓性代谢产物所致。
全身症状
发热：当炎症较重时，身体会出现免疫反应，导致体温升高。一般为低热，体温在37.5℃-38.5℃左右，但也有部分患者可能出现高热，体温超过38.5℃。这是因为细菌产生的毒素等物质进入血液循环，引起机体的发热反应。例如，机体免疫系统识别到炎症部位的细菌及其产物后，会释放致热原，作用于体温调节中枢，使体温调定点升高，从而出现发热症状。
畏寒：患者可能会感觉怕冷，伴有寒战等表现。这与发热的过程相关，在体温上升阶段，机体产热增加、散热减少，会出现畏寒的症状，是身体对体温变化的一种应激反应。
全身不适：患者可能会感到疲倦、乏力、食欲减退等全身不适症状。这是因为炎症反应消耗机体能量，同时身体处于应激状态，影响了正常的生理功能，导致患者整体状态不佳。比如，炎症刺激机体释放的一些炎性介质会影响神经内分泌系统，进而导致患者出现全身不适的表现。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在智齿冠周炎症状表现上可能会有一定差异。例如，儿童由于口腔卫生维护相对较差，且免疫系统尚未完全发育成熟，智齿冠周炎发作时可能全身症状相对更明显，如发热等情况可能更突出；女性在生理期时，机体免疫力相对较低，智齿冠周炎的症状可能会加重；长期吸烟、口腔卫生不良的人群，智齿冠周炎的发生概率更高，且症状可能更顽固。对于有全身系统性疾病（如糖尿病等）的患者，智齿冠周炎可能会使原有的疾病状态加重，同时炎症也更难控制，需要更加关注局部炎症情况和全身健康状况的监测。
