脑出血是否立刻死亡由出血量、出血部位、患者自身情况等多种因素决定，大量脑出血、重要功能区出血、老年及有基础疾病等患者立刻死亡风险高，需立即送医救治
一、出血量的影响
1.大量脑出血：当脑出血量较大时，比如幕上脑出血量超过30毫升、幕下脑出血量超过10毫升，血液会迅速占据颅内空间，导致颅内压急剧升高，进而压迫脑干等重要结构。脑干是人体的生命中枢，负责调节呼吸、心跳等重要生理功能，一旦受到严重压迫，可能会在短时间内影响呼吸、心跳等基本生命活动，从而导致立刻死亡。例如，一些大型的临床研究表明，大量脑出血患者在发病后数分钟至数小时内就可能因脑疝形成等原因危及生命。
2.小量脑出血：如果脑出血量较小，患者可能不会立刻死亡，但也可能会出现一系列神经功能缺损症状，如肢体瘫痪、言语障碍等，不过在发病初始不一定会马上失去生命体征。但小量脑出血也可能在后续发展中因血肿扩大等情况而危及生命。
二、出血部位的影响
1.重要功能区出血：如果脑出血发生在脑干部位、丘脑等重要功能区，即使出血量不多，也可能严重影响生命中枢的功能。脑干出血往往预后极差，很多患者会迅速出现呼吸循环衰竭等情况而立刻死亡。例如，脑干出血的患者，多数在发病后短时间内就会出现呼吸不规则、心跳骤停等情况。而丘脑部位的大量出血也可能很快影响到意识状态和生命体征的稳定。
2.非重要功能区出血：若出血部位不在重要功能区，相对来说立刻死亡的风险会低一些，但也不是绝对的，仍可能因血肿周围脑组织的水肿等情况逐渐影响颅内环境，进而威胁生命。
三、患者自身情况的影响
1.年龄因素：老年患者往往合并有更多的基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，身体机能相对较差，对于脑出血的耐受性更差，发生立刻死亡的风险相对较高。而年轻患者如果基础健康状况较好，在同等出血量和出血部位的情况下，相对来说立刻死亡的风险可能会低一些，但也需要根据具体情况判断。
2.基础疾病情况：本身有严重心脑血管疾病等基础疾病的患者，在发生脑出血时，身体的代偿能力较差，更容易出现生命体征的不稳定，导致立刻死亡的可能性增加。例如，本身就有严重冠心病的患者，在脑出血引发颅内压升高影响心脏功能时，更容易出现心跳骤停等严重情况。
3.生活方式因素：长期吸烟、酗酒的患者，血管状态往往较差，脑出血发生后病情可能进展更迅速，立刻死亡的风险相对较高。而保持健康生活方式的患者，相对来说在脑出血后的预后可能会好一些，但也不能完全排除立刻死亡的可能。
总之，脑出血是否会立刻死亡是多种因素综合作用的结果，不能一概而论。一旦发生脑出血，应立即送往医院进行紧急救治。
