急性脑梗死恢复期时长因人而异，受梗死部位与面积、患者年龄、基础疾病情况、康复治疗情况等因素影响，多数患者恢复期在3-6个月，梗死部位关键且面积大、老年、基础疾病控制不佳、未及时规范康复治疗者恢复期常延长，患者应积极配合治疗以促进恢复、缩短恢复期、提高生活质量，老年患者要平稳控制基础疾病、加强康复护理，年轻患者要重视规范治疗和早期康复来最大程度恢复神经功能
梗死部位与面积：若梗死部位关键且面积较大，通常恢复期会相对较长。例如，脑干等重要部位发生较大面积梗死时，神经功能恢复难度大，恢复期可能超过6个月甚至更久；而梗死部位相对非关键、面积较小的患者，恢复期可能在3个月左右逐渐看到较明显恢复。从神经功能恢复的角度看，梗死部位涉及运动、感觉、语言等不同功能区域时，恢复进程和时长有差异，面积越大对神经功能的破坏越严重，恢复所需时间就越长。
患者年龄：年轻患者身体修复能力相对较强，恢复期可能相对较短且恢复效果相对较好；老年患者身体机能衰退，包括神经修复能力下降等，恢复期往往较长，且恢复过程中出现并发症的风险相对较高。比如，年轻患者在急性脑梗死发生后，经过规范治疗，3个月左右可能能在肢体运动、语言等方面有较明显改善；而老年患者可能6个月甚至更长时间才能看到一定程度恢复，但恢复程度可能不如年轻患者理想。
基础疾病情况：若患者本身合并有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病且控制不佳，会影响脑梗死的恢复，导致恢复期延长。例如，高血压患者血压长期波动大，会持续对脑血管造成不良影响，阻碍神经功能恢复；糖尿病患者高血糖环境不利于受损神经的修复，会使急性脑梗死的恢复期拉长。患者有多种基础疾病时，各疾病相互影响，使得恢复进程更为复杂缓慢。
康复治疗情况：及时、规范且有效的康复治疗能明显缩短恢复期。进行早期康复治疗的患者，如在发病后早期就开始进行肢体的康复训练、语言康复训练等，相比没有进行康复治疗或康复治疗不及时、不规范的患者，恢复期会大大缩短。康复治疗可以促进神经功能的重塑和代偿，帮助患者更好地恢复肢体运动功能、语言功能等。例如，规律进行康复训练的患者，3个月左右可能恢复到生活基本能自理的状态；而未进行有效康复治疗的患者，可能6个月甚至更久才能达到类似状态，但恢复程度可能不理想。
总体而言，急性脑梗死恢复期受多种因素综合作用，不能一概而论，患者应积极配合治疗，包括控制基础疾病、规范进行康复治疗等，以促进神经功能恢复，缩短恢复期，提高生活质量。对于老年患者，要特别注意基础疾病的平稳控制，加强康复护理；年轻患者也要重视规范治疗和早期康复，最大程度恢复神经功能。
