牙周炎为什么会导致孕妇早产

牙周炎是由牙菌斑中细菌引起的牙周组织慢性感染性疾病，孕妇患牙周炎时口腔致病菌及其毒素进入血液循环引发炎症反应，炎症因子可通过胎盘影响胎儿并刺激子宫收缩通路增加早产风险，其具体路径包括炎症因子作用致子宫局部炎症干扰妊娠生理及影响胎盘功能致胎儿供氧营养不足等，孕妇应重视口腔健康，加强口腔卫生护理、定期口腔检查，发现问题及时就医，保持健康生活方式以降低早产等不良妊娠结局风险

一、牙周炎与早产的关联机制

牙周炎是由牙菌斑中的细菌引起的牙周组织慢性感染性疾病。孕妇发生牙周炎时，口腔内的致病菌及其产生的毒素可进入血液循环系统。这些病原体和毒素会引发体内的炎症反应。炎症因子如白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等会增多，这些炎症介质可以通过胎盘影响胎儿，还会刺激子宫收缩相关的通路，从而增加早产的风险。大量研究表明，患有牙周炎的孕妇发生早产（妊娠不足37周分娩）的概率显著高于口腔健康的孕妇。例如，一些队列研究发现，牙周炎孕妇早产发生率比牙周健康孕妇高2-3倍。

二、牙周炎影响孕妇早产的具体路径

（一）炎症因子的作用

牙周炎导致口腔内细菌滋生，细菌产生的脂多糖等物质进入母体血液循环后，激活母体的免疫细胞，促使免疫细胞分泌大量炎症因子。这些炎症因子通过血液循环到达子宫，会引起子宫局部的炎症反应。持续的炎症状态会干扰正常的妊娠生理过程，影响子宫的稳定性。例如，IL-6可以通过促进前列腺素的合成来诱发子宫收缩，当子宫收缩频率和强度达到一定程度时，就可能导致早产的发生。

（二）对胎盘功能的影响

牙周炎产生的病原体和炎症介质会影响胎盘的功能。胎盘是胎儿与母体进行物质交换和气体交换的重要器官，其正常功能对于维持胎儿的正常生长发育至关重要。炎症状态下，胎盘的血管可能会发生收缩、痉挛等改变，影响胎盘的血液灌注，导致胎儿供氧和营养物质供应不足。同时，炎症还可能破坏胎盘的屏障功能，使一些有害物质更容易进入胎儿体内，进一步影响胎儿的正常发育，增加早产的可能性。

三、不同人群（孕妇）的相关注意事项

孕妇作为特殊人群，应高度重视口腔健康。在孕期要加强口腔卫生护理，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，可选择软毛牙刷和含氟牙膏。同时，要定期进行口腔检查，一般建议孕期每3个月进行一次口腔检查。如果发现有牙周炎等口腔问题，应及时就医治疗。因为及时控制牙周炎可以减少炎症因子的产生，降低早产等不良妊娠结局的发生风险。此外，孕妇在孕期要保持健康的生活方式，均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质等营养物质，增强自身免疫力，这也有助于减轻牙周炎相关的炎症反应，保障孕期母婴健康。