人乳头瘤病毒有哪些症状
人乳头瘤病毒(HPV)相关症状因感染类型和部位不同而异,皮肤低危型包括寻常疣、跖疣、扁平疣,皮肤高危型有鲍温样丘疹病、疣状表皮发育不良,黏膜低危型有生殖器疣(尖锐湿疣),黏膜高危型可引发宫颈癌,不同症状有其相应好发部位、表现及相关发病因素。
一、皮肤低危型HPV感染症状
寻常疣:多发生于儿童及青少年,好发于手部,表现为黄豆大小的丘疹,表面粗糙,质地坚硬,可呈乳头瘤样增生。一般无自觉症状,偶有压痛。其发病与皮肤破损后HPV感染有关,皮肤的微小创伤是病毒入侵的重要途径,儿童活泼好动,皮肤易受外伤,增加了感染风险。
跖疣:发生在足底,由于足底受压,表现为角化性丘疹,中央稍凹,外周有稍带黄色的角质环,去除角质层后可见黑色小出血点,走路时可有疼痛。成年人长期行走、站立等可能导致足底皮肤磨损,利于HPV感染引发跖疣。
扁平疣:好发于青少年的颜面、手背及前臂,表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,正常肤色或淡褐色,多骤然出现,数目较多且密集。青少年皮肤屏障功能相对较弱,且社交活动中皮肤接触机会较多,易感染扁平疣。
二、皮肤高危型HPV感染症状
鲍温样丘疹病:多见于青壮年,好发于腹股沟、外生殖器及肛周等部位,表现为多个或单个色素性扁平丘疹,大小不等,呈圆形、椭圆形或不规则形,丘疹表面可呈天鹅绒样外观或轻度角化呈疣状。其发生与高危型HPV感染相关,性生活活跃的青壮年感染风险相对较高。
疣状表皮发育不良:多见于儿童及青年,表现为全身散发的扁平疣状丘疹,大小不一,圆形或多角形,肤色、淡红色或褐色,分布广泛。患者多有先天性免疫缺陷,导致机体对HPV的清除能力较弱,从而全身泛发感染。
三、黏膜低危型HPV感染症状
生殖器疣(尖锐湿疣):主要通过性接触传播,好发于生殖器及肛周部位,初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大增多,形成乳头状、菜花状、鸡冠状赘生物,表面凹凸不平,湿润柔软,可伴有瘙痒、灼痛或性交不适。性生活活跃人群是高发群体,不同性别均可发病,女性好发于大小阴唇、阴道口、会阴、阴道壁等部位,男性好发于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等部位。
四、黏膜高危型HPV感染症状
宫颈癌:早期可能无明显症状,随着病情进展,可出现阴道流血,早期多为接触性出血,中晚期为不规则阴道流血;阴道排液,多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体;晚期可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状。宫颈癌的发生与高危型HPV持续感染密切相关,性生活开始过早、多个性伴侣、多孕多产等因素会增加感染HPV进而发展为宫颈癌的风险,不同年龄段女性均可发病,但以30-55岁女性多见。



