盆腔脓肿的症状表现
盆腔脓肿有全身和局部症状，全身症状有发热（多为低热至中等度热，部分高热，不同人群表现有差异）、乏力、食欲减退；局部症状包括下腹部疼痛、坠胀感，直肠刺激症状（里急后重、排便次数增多、大便性状改变等），膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛等），腹部检查有下腹部压痛，局限脓肿可触及包块伴轻度反跳痛，肥胖等情况体征可能不典型。
发热是常见的全身症状之一，多为低热至中等度发热，部分患者可出现高热，体温可达38℃~39℃甚至更高。这是因为盆腔内感染灶引发炎症反应，机体免疫系统被激活，从而导致体温调节中枢功能紊乱出现发热情况。对于不同年龄的人群，儿童由于自身免疫系统尚不完善，盆腔脓肿引发的发热可能相对更为急骤且体温波动较大；而老年人机体反应相对较弱，发热可能不如年轻人典型，但也需密切关注。女性在月经周期等特殊生理时期，盆腔充血等因素可能会影响对发热的感知，但仍应重视发热这一症状。
还可能伴有乏力、食欲减退等全身不适表现。乏力是由于机体处于炎症应激状态，能量消耗增加且代谢紊乱等原因导致；食欲减退则与炎症因子释放影响胃肠道功能有关。
局部症状
下腹部症状
下腹部疼痛是盆腔脓肿较突出的局部症状。疼痛性质多为持续性隐痛或胀痛，疼痛部位多位于下腹部正中或一侧，炎症刺激盆腔腹膜等组织会引起疼痛。对于有盆腔手术史等病史的人群，盆腔粘连等情况可能会使疼痛表现不典型，需要仔细鉴别。
部分患者可出现下腹部坠胀感，感觉下腹部有沉重、胀满的异常感觉，这与盆腔内脓肿刺激周围组织，导致局部组织充血、水肿，引起坠胀不适有关。
直肠和膀胱刺激症状
直肠刺激症状：若脓肿向直肠方向破溃或刺激直肠，可出现里急后重（总有排便不尽感）、排便次数增多、大便性状改变（如大便变稀、带有黏液等）。这是因为脓肿刺激直肠黏膜，导致直肠频繁产生便意，同时炎症影响直肠的正常功能，使大便的性状发生改变。对于女性患者，在妊娠期等特殊生理状态下，盆腔器官位置改变可能会影响直肠刺激症状的表现，需要特别注意。
膀胱刺激症状：脓肿刺激膀胱时，可出现尿频、尿急、尿痛等症状。尿频表现为排尿次数增多；尿急是指有强烈的排尿欲望，很难控制；尿痛则是排尿时尿道或耻骨上区等部位疼痛。这是由于脓肿刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，出现上述膀胱刺激症状。老年患者可能本身存在前列腺增生等泌尿系统基础疾病，会使膀胱刺激症状的表现更加复杂，需要综合考虑。
腹部体征：腹部检查时可发现下腹部有压痛，若脓肿形成且较局限，局部可触及包块，伴有轻度反跳痛（腹膜受到刺激时的一种防御性反应，表现为按压腹部后突然抬手时疼痛加剧）。但在肥胖患者等情况下，腹部体征可能不典型，需要结合其他检查手段综合判断。
