葡萄胎早期症状是什么
葡萄胎早期有多种症状,包括停经8-12周左右开始的不规则阴道出血、大于相应孕周的子宫异常增大变软、较正常妊娠早且严重的妊娠呕吐、妊娠早期可能出现的子痫前期征象以及因大量hCG刺激导致的卵巢黄素化囊肿,有相关症状的女性应及时就医检查,不同人群需关注自身变化及时就诊。
一、阴道出血
葡萄胎早期常见症状之一是阴道出血,多数患者在停经8-12周左右开始出现不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生,偶可排出水泡状组织。若葡萄胎组织从子宫壁剥离,可能导致大血管破裂,引发大量出血,严重时可造成休克,甚至危及生命。对于有性生活史且月经规律的女性,若出现停经后阴道流血,应高度警惕葡萄胎可能。
二、子宫异常增大、变软
多数葡萄胎患者的子宫大于相应孕周的正常妊娠子宫,且质地变软。这是因为葡萄胎迅速增长及宫腔内积血,使子宫体积异常增大。例如,正常妊娠12周时子宫底在耻骨联合上2-3指,而葡萄胎患者子宫可能大于停经月份,达耻骨联合上甚至更高部位。不同个体因孕周、病情等差异,子宫增大程度会有所不同,但一般明显大于停经周数是其特点之一。
三、妊娠呕吐
葡萄胎患者出现妊娠呕吐的时间一般较正常妊娠早,且症状更严重,持续时间更长。由于葡萄胎患者体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平异常升高,刺激胃肠道,导致恶心、呕吐等症状明显。部分患者可出现严重的妊娠剧吐,甚至引起水电解质紊乱等并发症。比如,正常妊娠早期hCG水平逐渐升高,一般在孕6周左右出现恶心、呕吐等早孕反应,而葡萄胎患者hCG水平升高更显著,呕吐等症状出现更早且更剧烈。
四、子痫前期征象
部分葡萄胎患者在妊娠早期即可出现高血压、蛋白尿和水肿等子痫前期表现,虽然发生率较正常妊娠低,但一旦出现应引起重视。这可能与葡萄胎患者滋养细胞增生,产生过多的血管活性物质等因素有关。例如,患者可能在孕早期就出现血压升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,同时伴有尿蛋白阳性等情况。
五、卵巢黄素化囊肿
由于大量hCG的刺激,双侧或一侧卵巢可能出现黄素化囊肿。囊肿大小不一,一般无症状,但在发生扭转或破裂时可出现急性腹痛。超声检查可发现卵巢有囊性肿物。这种囊肿在葡萄胎清除后,随着hCG水平下降,多可自行消退。不同患者囊肿大小、数量等存在差异,一般通过超声等检查可明确诊断。
对于有上述早期症状的女性,尤其是有停经史且出现相关表现的,应及时就医进行相关检查,如超声检查、hCG测定等,以便早期诊断葡萄胎并进行相应处理。同时,不同年龄、生活方式等因素可能对葡萄胎的发生及症状表现有一定影响,比如年轻女性或有不良生活方式等情况的人群,更需密切关注自身身体变化,一旦出现异常及时就诊。



