牙龈红肿长小包包可能由牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎等引起，可通过口腔清洁（儿童需家长帮助刷牙，成人用巴氏刷牙法并配合牙线等，戒烟、保证睡眠和均衡饮食）、局部冷敷缓解，若持续不缓解、疼痛剧烈、有全身症状、牙齿松动或特殊人群（孕妇、老年人）需及时就医，应先尝试非药物方式缓解，无改善则及时口腔科就诊。
一、可能的原因及初步判断
牙龈红肿长小包包可能由多种原因引起。常见的如牙龈炎，一般与口腔卫生不良有关，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致炎症，表现为牙龈红肿、有小包包等症状；也可能是牙周脓肿，多是牙周炎发展到一定阶段的表现，牙龈上出现半球形的肿胀隆起，有波动感；另外，根尖周炎也可能波及牙龈，导致牙龈相应部位出现红肿小包，多有牙齿的疼痛、咬合不适等病史。
二、非药物干预措施
1.口腔清洁
年龄因素：对于儿童，要在家长帮助下正确刷牙，使用儿童专用软毛牙刷，每天早晚至少各刷牙一次，每次刷牙时间不少于2分钟，选择含氟牙膏，能有效清洁口腔，减少牙菌斑堆积。成人则要保持良好的口腔卫生习惯，采用巴氏刷牙法，除了刷牙，还应使用牙线或牙缝刷清洁牙缝，清除食物残渣和牙菌斑。
生活方式：有吸烟习惯的人，吸烟会加重牙龈炎症，应尽量戒烟，减少对牙龈的刺激。同时，要保证充足的睡眠，均衡饮食，多摄入富含维生素C的食物，如橙子、猕猴桃、西兰花等，维生素C有助于维持牙龈的健康，增强牙龈的抵抗力。
2.局部冷敷
一般情况：可以使用干净的毛巾包裹冰块，敷在牙龈红肿的部位，每次冷敷15-20分钟，每天可冷敷3-4次，有助于减轻牙龈的肿胀和疼痛。但要注意避免冰块直接接触皮肤，以免冻伤。对于儿童，冷敷时要家长密切监护，防止儿童咬伤自己。
三、及时就医的情况及建议
如果牙龈红肿长小包包的情况持续不缓解，或者伴有以下情况应及时就医：
1.疼痛剧烈：牙龈肿痛明显影响进食、说话，疼痛难以忍受，可能提示炎症较重，需要医生进行专业处理。
2.出现全身症状：如发热、寒战等，可能是感染扩散，需要医生评估并给予相应的抗感染等治疗。
3.牙齿松动：如果牙龈红肿的同时伴有牙齿松动，可能是牙周组织破坏较严重，需要及时就医进行牙周治疗。
4.特殊人群：孕妇出现牙龈红肿长小包的情况，由于孕期的特殊性，不能随意用药，更需要及时就医，医生会根据孕期情况进行安全的处理；老年人出现这种情况，要考虑是否合并有糖尿病等基础疾病，因为糖尿病患者抵抗力相对较低，口腔感染不易控制，需及时就医明确诊断并进行相应治疗。
总之，当发现牙龈红肿长了小包包时，首先通过保持口腔清洁等非药物方式尝试缓解，如果情况无改善或出现上述需要就医的情况，应及时前往口腔科就诊，由医生进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。
