视网膜母细胞瘤会有多种表现，包括眼位异常（如斜视）、白瞳症（瞳孔区白色反光）、视力下降（不同年龄段表现不同）、眼球突出（一侧眼球明显突出）、眼部疼痛（患儿可能揉眼、哭闹等），发现孩子有这些异常应尽快带其到眼科就诊检查，婴幼儿需定期做眼部健康筛查，以早期发现并治疗该疾病，提高治愈率和生存质量。
一、眼位异常
（一）表现
视网膜母细胞瘤患儿可能出现眼位异常，如斜视，这是因为肿瘤影响了眼外肌的正常功能或眼球的正常结构，导致双眼不能协调注视。对于婴幼儿来说，家长可能首先发现孩子一只眼睛向内或向外偏斜。在年龄较小的儿童中，由于表达能力有限，家长需密切观察孩子的眼位情况，若发现双眼注视异常，应及时就医检查。
二、白瞳症
（一）表现
白瞳症是视网膜母细胞瘤较常见的前兆之一。正常情况下，瞳孔是黑色的，而当视网膜出现肿瘤时，会导致瞳孔区呈现白色反光。婴幼儿的眼球发育尚不完善，家长在光线充足的环境下观察孩子的眼睛，若发现瞳孔区有异常白色反光，需高度警惕。例如，在给孩子拍照时，如果发现照片中孩子的瞳孔呈现白色，这可能是白瞳症的表现，应尽快带孩子到眼科进行详细检查。
三、视力下降
（一）表现
患儿可能出现视力下降的情况，尤其是年龄稍大能够表达的儿童会诉说看东西不清楚。对于婴幼儿，可能表现为对周围物体的反应迟钝，如不能及时追视物体等。这是因为肿瘤影响了视网膜的正常功能，导致视觉信号的传递受到阻碍。不同年龄段的孩子视力下降的表现形式不同，家长要根据孩子的年龄特点来观察，比如新生儿主要通过对光线和物体的反应来体现视力情况，而幼儿则可以通过是否能正常识别玩具、完成简单的视觉任务来判断视力是否正常。
四、眼球突出
（一）表现
部分视网膜母细胞瘤患儿可能出现眼球突出的症状。肿瘤的生长会占据眼球内的空间，导致眼球向外突出。在儿童中，家长可以通过观察孩子双眼的大小来初步判断，若发现一侧眼球明显突出于另一侧，应及时就医。对于婴幼儿，由于眼球本身相对较小，眼球突出可能更容易被察觉，但也需要专业医生进行准确的评估。
五、眼部疼痛
（一）表现
少数患儿可能会出现眼部疼痛的症状，但由于儿童表达能力有限，尤其是年幼儿童，可能表现为揉眼、哭闹等异常行为。眼部疼痛是因为肿瘤刺激了眼部的神经或组织，引起不适。家长要留意孩子的眼部行为，如果孩子频繁揉眼且伴有哭闹等异常表现，要考虑到眼部疾病的可能，及时带孩子进行检查。
如果发现孩子有上述任何一种或多种异常表现，应尽快带孩子到眼科就诊，进行详细的眼部检查，包括眼底检查、影像学检查（如B超、CT等）等，以便早期发现视网膜母细胞瘤，及时进行治疗。对于婴幼儿，家长要定期进行眼部健康筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，提高患儿的治愈率和生存质量。
