鹅口疮反复发作的原因是什么

鹅口疮反复发作与多种因素有关，包括口腔卫生不佳，婴幼儿口腔自洁能力弱、特殊生活方式人群口腔清洁不便易致病菌滋生；机体免疫力低下，婴幼儿免疫系统未成熟、免疫缺陷人群及长期使用免疫抑制剂者免疫功能受损易受白色念珠菌侵袭；抗生素或糖皮质激素使用不当，长期或不规范用广谱抗生素破坏菌群平衡、长期用糖皮质激素抑制免疫且改变口腔微环境利于白色念珠菌生长；基础疾病影响，糖尿病患者高糖口腔环境利于白色念珠菌生长且抵抗力低易反复，其他慢性疾病患者机体状况差、免疫力低下易致鹅口疮反复。

一、口腔卫生不佳

1.婴幼儿群体：婴儿的口腔自洁能力较弱，若喂养后未及时清洁口腔，残留的奶液等容易成为白色念珠菌滋生的温床。例如，母乳喂养的婴儿，母亲乳头清洁不彻底，也可能导致病菌传播给婴儿，从而引发鹅口疮反复发作。较大的儿童如果不注意日常刷牙、漱口等口腔清洁行为，口腔内的食物残渣堆积，为白色念珠菌提供了生存繁殖的环境，使得鹅口疮容易反复。

2.特殊生活方式人群：长期卧床、生活不能自理的患者，由于口腔清洁不便，口腔内细菌、真菌容易过度滋生，白色念珠菌易反复感染引发鹅口疮。

二、机体免疫力低下

1.婴幼儿：婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱，容易受到白色念珠菌的侵袭。例如，早产儿、低出生体重儿，其免疫功能更不完善，患鹅口疮后更容易反复发作。

2.免疫缺陷人群：患有免疫缺陷疾病（如艾滋病等）的患者，身体的免疫防御功能受损，无法有效抑制白色念珠菌的生长繁殖，导致鹅口疮反复出现。

3.长期使用免疫抑制剂人群：因疾病需要长期使用免疫抑制剂的患者，如接受器官移植后使用免疫抑制剂的患者，机体免疫力被抑制，白色念珠菌容易在口腔内异常增殖，引发鹅口疮反复发作。

三、抗生素或糖皮质激素使用不当

1.抗生素使用：长期或不规范使用广谱抗生素，会破坏口腔内正常的菌群平衡，使得白色念珠菌失去了其他菌群的制约而大量繁殖。例如，儿童因感冒等小病频繁使用广谱抗生素，就可能导致鹅口疮反复。

2.糖皮质激素使用：长期局部或全身使用糖皮质激素，会抑制机体的免疫功能，同时改变口腔内的微环境，有利于白色念珠菌的生长，从而引发鹅口疮反复发作。比如一些患有自身免疫性疾病需要长期使用糖皮质激素的患者，鹅口疮容易反复。

四、基础疾病影响

1.糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳时，口腔内环境呈高糖状态，适合白色念珠菌生长繁殖。而且糖尿病患者机体抵抗力相对较低，容易导致鹅口疮反复发作。例如，血糖长期处于较高水平的糖尿病患者，口腔内白色念珠菌感染的几率增加，且病情易反复。

2.其他慢性疾病患者：如患有恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病的患者，机体整体状况较差，免疫力低下，同时疾病本身可能影响患者的口腔局部环境等，使得鹅口疮容易反复发生。