斜视的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗中，矫正屈光不正方面，伴有屈光不正的斜视患者验光配镜可改善调节和集合功能，儿童屈光不正未及时矫正易影响视觉发育；弱视治疗中，斜视性弱视需遮盖疗法、精细目力训练等，3-6岁是最佳治疗期。手术治疗原理是调整眼外肌力量和附着点位置矫正眼位，先天性斜视建议1-2岁手术，后天性斜视部分调节性内斜视残余斜视度大时可手术，成年人手术改善外观和视功能相对儿童难，手术决策综合考虑斜视情况等，有特殊生活方式需求患者可考虑手术但需评估全身状况。
一、非手术治疗
（一）矫正屈光不正
1.对于伴有屈光不正的斜视患者：屈光不正会影响眼的调节和集合功能，进而可能导致斜视。例如，远视眼患者由于需要过度调节，容易出现内斜视。通过验光配镜矫正屈光不正后，眼的调节和集合功能得到改善，部分斜视可能得以减轻甚至恢复。一般需要进行详细的散瞳验光等检查来明确屈光状态，然后佩戴合适的眼镜。
2.不同年龄人群的影响：儿童处于视觉发育关键期，屈光不正未及时矫正可能影响视觉发育，导致弱视等问题。所以儿童发现屈光不正合并斜视时，更要及时配镜矫正，并且要定期复查调整眼镜度数。
（二）弱视治疗
1.斜视性弱视的情况：斜视会引起双眼视网膜成像不同，大脑为了克服复视和视觉混淆，会抑制斜视眼的视觉冲动，从而导致弱视。对于斜视性弱视患者，需要进行弱视训练。如遮盖疗法，遮盖健眼，强迫使用斜视眼注视，促进斜视眼的视觉发育；还有精细目力训练，让患者进行穿珠子、描图等精细活动，提高斜视眼的视力。
2.年龄对弱视治疗的影响：视觉发育有关键期，一般认为3-6岁是治疗弱视的最佳时期，年龄越小，治疗效果相对越好。如果错过关键期，治疗效果会大打折扣。所以对于儿童斜视合并弱视的情况，要尽早发现并进行规范的弱视治疗。
二、手术治疗
（一）手术原理
通过调整眼外肌的力量和附着点的位置，来矫正眼位。正常情况下，双眼的眼外肌协同作用，使眼球保持正位。当存在斜视时，眼外肌力量不平衡，手术就是重新调整这种力量平衡，使眼球恢复正位。
（二）手术适应证及人群考虑
1.先天性斜视：一般建议在1-2岁左右进行手术。因为先天性斜视如果不及时矫正，会影响患儿的双眼视觉发育和立体视功能的形成。
2.后天性斜视：对于部分调节性内斜视，首先尝试配镜矫正，若残余斜视度较大，也可考虑手术治疗。成年人斜视如果影响外观和视功能，也可以考虑手术矫正，但成年人手术主要是改善外观和一定程度的视功能，双眼视觉功能的恢复相对儿童较难。
3.不同性别患者的考虑：在手术决策和术后恢复等方面，一般无明显性别差异，但都需要根据患者的具体斜视情况来综合判断是否适合手术以及手术方案的制定。
4.生活方式相关：对于有特殊生活方式需求的患者，如从事对外观要求高的职业等，手术矫正外观可能更有意义。但手术前需要充分评估患者的全身状况等，确保手术安全。
