新生儿泪囊炎是因鼻泪管下端胚胎残膜未退化阻塞所致。部分可自愈，约60%新生儿6个月内鼻泪管可自行开放，年龄小、病情轻者自愈可能性大。其表现有溢泪、分泌物增多、泪囊区红肿。处理措施包括按摩（洗净手用拇指从内眼角泪囊区沿鼻翼向下轻按）、清洁护理（用干净湿棉签或纱布从内眼角向外擦分泌物），出生6周症状未缓解应就医，大于6个月保守治疗无效可考虑泪道探通术，感染时可能用抗生素滴眼液。家长要密切观察，按摩注意清洁轻柔，早产儿等特殊宝宝需更关注。
一、新生儿泪囊炎概述
新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。
二、新生儿泪囊炎是否会自愈
1.部分新生儿泪囊炎可自愈
多数新生儿泪囊炎有自愈可能。因为随着宝宝生长发育，鼻泪管下端的胚胎残膜可能会自行破裂，泪道恢复通畅，泪囊炎症状随之缓解。有研究显示，约60%的新生儿在出生后6个月内鼻泪管可自行开放，症状得到改善。
2.影响自愈的因素
年龄：出生后6个月内，自愈可能性相对较高。超过6个月，鼻泪管自行开放的概率逐渐降低。
病情严重程度：如果只是轻度的泪囊炎，仅有少量分泌物、轻度溢泪，自愈机会较大；若出现泪囊区红肿、脓性分泌物较多等严重症状，自愈可能性减小。
三、新生儿泪囊炎的表现
1.溢泪：宝宝出生后不久，单侧或双侧眼睛出现持续性流泪，是常见早期表现。
2.分泌物增多：起初为黏液性分泌物，病情进展可变为脓性分泌物，晨起时可见眼部分泌物糊住眼睛。
3.泪囊区红肿：部分宝宝泪囊区（内眼角下方）可出现红肿，严重时可伴有局部压痛。
四、新生儿泪囊炎的处理措施
1.按摩
目的：按摩有助于促使鼻泪管下端残膜破裂，使泪道通畅。
方法：洗净双手，用拇指指腹从宝宝内眼角泪囊区，沿着鼻翼向下按摩，每次按摩510下，每天34次。按摩时注意动作轻柔，避免损伤宝宝皮肤。
2.清洁护理
保持眼部清洁，用干净的湿棉签或纱布轻轻擦拭眼部分泌物，从内眼角向外擦拭，避免分泌物回流加重感染。
3.就医及治疗
如果宝宝出生后6周，泪囊炎症状仍未缓解，应及时就医。医生一般会先通过泪道冲洗来判断泪道阻塞情况及有无感染。
对于保守治疗无效的宝宝，年龄大于6个月，可考虑泪道探通术。这是一种常见治疗方法，通过探针将鼻泪管下端阻塞的残膜穿通，恢复泪道通畅。手术成功率较高，但也有一定并发症风险，如泪道损伤、感染扩散等，需由专业医生操作并评估。
药物治疗：在泪囊炎伴有感染时，医生可能会根据情况使用抗生素滴眼液，但需严格遵医嘱使用。
五、特殊人群温馨提示
1.家长需密切观察宝宝眼部症状变化，如分泌物增多、红肿加重、发热等，及时与医生沟通。
2.按摩时务必注意手部清洁及动作轻柔，避免因用力不当造成宝宝眼部损伤。
3.对于早产儿或合并其他全身性疾病的宝宝，由于其抵抗力相对较弱，泪囊炎可能更容易加重或引发其他并发症，需更加密切关注，严格按照医生指导进行护理和治疗。
