萎缩性胆囊炎是慢性胆囊炎特殊类型，症状多样，包括腹痛（多在右上腹，可放射至肩背，性质为隐痛等，与进食有关）、消化道症状（有消化不良、恶心呕吐等）、其他症状（合并感染时畏寒发热，少数有黄疸因炎症波及胆管致梗阻）
一、腹痛
1.疼痛部位：多位于右上腹，部分患者疼痛可放射至右肩部或背部。这是因为胆囊的神经支配与肩部、背部的神经存在一定的关联，当胆囊发生炎症时，刺激会通过神经传导引起牵涉痛。对于不同年龄、性别的人群，疼痛的具体表现可能略有差异，比如老年患者可能对疼痛的感知不如年轻人敏感，疼痛程度可能相对较轻，但仍需引起重视；女性在某些生理周期，如经期，可能会对疼痛的感受有所不同，但这并非由生理周期直接导致萎缩性胆囊炎的腹痛变化，而是个体对疼痛的整体感受差异。
2.疼痛性质：疼痛性质多为隐痛、胀痛或钝痛，有的患者可出现阵发性加剧。疼痛的发作往往与进食有关，尤其是进食油腻食物后，由于油腻食物会刺激胆囊收缩，而萎缩性胆囊炎患者的胆囊功能已经受损，收缩时会引发疼痛。生活方式方面，长期高脂饮食、暴饮暴食等不良生活方式会增加胆囊的负担，进而诱发或加重腹痛症状。有相关病史的患者，如既往有胆囊炎反复发作史，在相同或相似诱因下更容易出现腹痛症状。
二、消化道症状
1.消化不良：患者常出现食欲减退、腹胀等消化不良症状。这是因为胆囊收缩功能障碍，影响了胆汁的正常排泄和储存，而胆汁对于脂肪的消化吸收至关重要，胆汁分泌和排泄异常会导致食物尤其是脂肪类食物的消化受到影响，从而出现消化不良表现。不同年龄人群的消化功能本身存在差异，老年人消化功能相对较弱，更容易出现明显的消化不良；女性在妊娠、哺乳期等特殊生理时期，由于身体激素水平变化等因素，也可能影响消化功能，加重消化不良症状。
2.恶心、呕吐：部分患者可出现恶心、呕吐症状，尤其是在腹痛发作较为剧烈时。呕吐物多为胃内容物，这是由于胆囊炎症刺激胃肠道，引起胃肠道的反射性反应。对于儿童患者，由于其胃肠道功能尚未完全发育成熟，恶心、呕吐症状可能相对更为明显，且需要特别注意补充水分和电解质，防止出现脱水和电解质紊乱等情况；对于有基础胃肠道疾病的患者，如胃溃疡等，萎缩性胆囊炎引发的恶心、呕吐可能会加重原有胃肠道疾病的症状，需要综合进行评估和处理。
三、其他症状
1.畏寒、发热：当萎缩性胆囊炎合并感染时，患者可能出现畏寒、发热等症状。感染的发生可能是由于胆囊内胆汁淤积，细菌滋生繁殖所致。不同年龄的患者对感染的反应不同，儿童的免疫系统相对较弱，更容易出现较为明显的发热等感染表现；老年人由于机体抵抗力下降，感染后发热症状可能不典型，需要密切观察体温变化及其他感染相关表现。
2.黄疸：少数患者可能出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。这是因为胆囊炎症波及胆管，导致胆管梗阻，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血引起黄疸。对于有胆道基础疾病的患者，如既往有胆管结石等病史，更容易在萎缩性胆囊炎发作时出现黄疸症状，需要及时进行相关检查以明确胆管情况。
