脑梗塞失语能否治好取决于多种因素，包括脑梗塞的部位、范围、发病早期干预时机，治疗方法有康复训练（含语言、认知训练）和药物治疗（针对基础疾病），不同年龄、性别、生活方式、病史等因素也有影响，脑梗塞失语有一定恢复可能但存在个体差异，需综合多种因素早期积极综合治疗以最大程度促进语言功能恢复。
一、治疗方法及效果
1.康复训练
语言训练：包括发音训练、口语表达训练、听理解训练等。有研究表明，经过系统规范的语言康复训练，约30%-50%的脑梗塞失语患者可以不同程度地改善语言功能。例如，对于运动性失语患者，通过针对性的发音器官运动训练，可逐步恢复部分发音和表达能力；对于感觉性失语患者，听理解训练能帮助其更好地理解语言信息，进而促进语言功能的恢复。
认知训练：脑梗塞往往还会伴随一定程度的认知障碍，而认知障碍可能影响语言功能的恢复。通过认知训练改善患者的注意力、记忆力、思维能力等，也有助于语言功能的恢复。如采用注意力集中训练游戏等方式提升患者注意力，从而为语言训练提供更好的认知基础。
2.药物治疗：主要是针对脑梗塞的基础疾病进行治疗，如使用改善脑循环的药物等，为神经功能恢复创造条件，但目前尚无专门针对失语直接起效的特效药物来保证一定能使失语完全恢复，但良好的脑循环等基础状况有利于神经功能包括语言功能的潜在恢复。
二、不同年龄、性别等因素的影响及应对
年龄：年轻患者脑梗塞后自我修复能力相对较强，在相同治疗干预下，语言功能恢复的可能性相对较高；而老年患者身体机能衰退，包括神经修复能力下降等，语言恢复相对困难，但也并非绝对，老年患者通过积极的康复训练等干预仍有一定恢复机会。例如，年轻脑梗塞失语患者在发病早期及时进行康复训练，往往能取得相对较好的恢复效果；老年患者则需要更长期、耐心的康复训练过程。
性别：一般来说，性别对脑梗塞失语的恢复影响不大，但在康复过程中，女性患者可能在心理调适等方面有一定特点，需要关注其心理状态，给予更多的心理支持，以促进康复；男性患者可能在康复训练的依从性等方面有不同表现，需要根据个体情况进行针对性引导。
生活方式：患病前有良好生活方式的患者，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，脑梗塞发生风险相对较低，且在康复过程中身体状况相对更有利于恢复。例如，长期坚持健康生活方式的患者，其身体基础状况较好，在接受康复训练时能更好地配合，从而可能获得更好的语言恢复效果；而有不良生活方式的患者，如长期大量吸烟、酗酒等，可能会影响脑梗塞的恢复进程以及语言功能的恢复。
病史：有基础疾病如高血压、糖尿病等控制不佳的患者，脑梗塞复发风险高，且语言恢复可能受到不利影响。因此，对于有基础病史的患者，在治疗脑梗塞失语的同时，要更加严格地控制基础疾病，如积极控制高血压患者的血压、糖尿病患者的血糖等，为语言功能恢复营造良好的身体内环境。
总之，脑梗塞失语有一定的恢复可能，但具体能否治好存在个体差异，需要综合多种因素，通过早期积极的康复训练等综合治疗措施来最大程度促进语言功能的恢复。
