有牙周病牙龈萎缩怎么办
牙周病是牙龈萎缩的主要原因，不同人群牙龈萎缩受不同因素影响，早期可通过控制菌斑（正确刷牙、使用牙线或间隙刷）、去除局部刺激因素（洗牙）干预，中重度需牙周刮治、手术治疗，日常要饮食调整并定期复查预防复发
一、明确牙周病牙龈萎缩的原因
牙周病是导致牙龈萎缩的主要原因，如牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在，会引发牙龈炎症，进而导致牙龈萎缩。不同年龄段人群，牙龈萎缩的发生与发展可能受不同因素影响，年轻人可能因不良口腔卫生习惯、不正确的刷牙方式等导致，老年人则可能与牙周组织的生理性退变及长期存在的牙周病有关；男性和女性在牙周病的易感性上可能无显著差异，但在口腔卫生维护等行为上可能有不同表现；有不良生活方式如吸烟、酗酒等的人群，会加重牙周病进展，增加牙龈萎缩风险；有牙周病病史的人群，若未得到有效控制，牙龈萎缩会进一步发展。
二、早期干预措施
（一）控制菌斑
1.正确刷牙：选择刷毛软硬适中的牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，每天早晚各刷一次。这种刷牙方法能有效清除牙齿表面及牙龈沟内的菌斑，对于不同年龄、性别的人群都适用，可保持口腔清洁，延缓牙龈萎缩进展。
2.使用牙线或间隙刷：对于牙齿邻面的菌斑，牙线或间隙刷是很好的清除工具。牙线适合一般人群使用，能清理相邻牙齿之间的食物残渣和菌斑；间隙刷则适用于牙缝较大或有正畸装置等特殊情况的人群，帮助清洁难以到达的部位。
（二）去除局部刺激因素
1.洗牙：通过洗牙（龈上洁治术）去除牙齿表面的牙结石、菌斑等局部刺激物，一般每6-12个月进行一次。这是治疗牙周病的基础步骤，能减轻牙龈炎症，阻止牙龈萎缩进一步发展，不同年龄和健康状况的人群均可进行，但患有某些全身性疾病如血友病等的人群需谨慎，洗牙前需告知医生病情。
三、中重度牙周病牙龈萎缩的治疗
（一）牙周刮治
对于有深牙周袋的情况，需要进行牙周刮治（龈下刮治术），去除牙周袋内的菌斑、牙石及病变的牙骨质，促进牙周组织的修复。该治疗适用于中重度牙周病患者，不同年龄段患者在治疗过程中需注意自身身体状况，老年人可能需要更关注治疗中的耐受情况等。
（二）手术治疗
1.牙龈翻瓣术：当牙周病变较严重，通过常规治疗无法改善时，可考虑牙龈翻瓣术，暴露病变组织，进行彻底的清创和修整。手术适用于经基础治疗后牙周袋仍深达5mm以上且探诊出血的患者，不同性别患者在术后恢复上无本质差异，但女性可能更关注术后对美观的影响，可在术前与医生充分沟通手术方案。
四、日常维护与预防复发
（一）饮食调整
避免食用过于坚硬、辛辣、刺激性食物，多摄入富含维生素C、维生素D及钙的食物，如新鲜蔬菜、水果、奶制品等，有助于维持牙龈健康。不同年龄人群对营养的需求略有不同，老年人可适当增加富含钙的食物摄入以补充因生理性退变导致的钙流失，年轻人则可通过均衡饮食保证营养供给。
（二）定期复查
定期到口腔科进行复查，一般每3-6个月复查一次，检查牙周情况，包括牙龈状况、牙周袋深度等，及时发现问题并采取相应措施，防止牙龈萎缩复发。特殊人群如患有糖尿病等慢性疾病的患者，由于血糖控制情况会影响牙周健康，更需密切复查，严格控制血糖的同时做好口腔牙周维护。
