小孩高度远视怎么办

高度远视是远视度数大于+300度的屈光不正状态，成因有遗传和眼球发育异常；通过视力和验光检查诊断；可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜及视觉训练干预；儿童是特殊人群，要尽早检查、合理用眼、保证户外活动时间，有家族病史需密切关注视力发育。

一、高度远视的定义与成因

高度远视是指远视度数大于+300度的屈光不正状态。其成因主要包括遗传因素，若父母一方或双方存在高度远视，小孩遗传患病风险增加；也与眼球发育异常有关，如眼球前后径过短，通常在儿童早期即可发现，婴儿出生时眼球较小，多为远视状态，但随生长发育眼球逐渐增大，远视度数会逐渐降低，若眼球发育滞后则会导致高度远视。

二、高度远视的检查与诊断

1.视力检查：通过视力表检查小孩的视力情况，高度远视的小孩往往远视力和近视力均可能受到影响，远视力可能低于正常同龄儿童水平。

2.验光检查：散瞳验光可准确获取小孩的屈光度数，是诊断高度远视的关键检查方法。散瞳能麻痹睫状肌，消除调节因素的影响，从而得到真实的屈光度数，明确远视的具体度数及是否合并散光等情况。

三、高度远视的干预措施

1.佩戴眼镜

框架眼镜：是矫正高度远视的常用方法。根据验光结果配制合适度数的框架眼镜，能帮助小孩清晰视物，缓解视疲劳。对于儿童来说，需要定期复查，因为随着眼球的发育，远视度数可能会发生变化，一般建议3-6个月复查一次，根据度数变化及时调整眼镜度数。

角膜接触镜：对于一些不适合佩戴框架眼镜的小孩，可考虑佩戴角膜接触镜。但佩戴角膜接触镜需要严格遵循佩戴要求，如注意眼部卫生，每天按时清洁、消毒镜片等，且要定期到医院复查，观察眼部情况，一般建议每年至少复查2-3次。

2.视觉训练

精细目力训练：通过让小孩进行穿珠子、拼图等精细目力活动，锻炼眼部肌肉的调节能力和双眼的协调能力。例如每天安排一定时间进行穿珠子训练，每次10-15分钟，可分多次进行。

双眼视功能训练：借助专业的视觉训练仪器进行双眼视功能训练，帮助改善双眼的融合功能和立体视功能。训练需在专业医生或视光师的指导下进行，根据小孩的具体情况制定个性化的训练方案，一般每周进行2-3次训练，每次训练时长约30-60分钟。

四、特殊人群（儿童）的温馨提示

1.年龄因素：儿童正处于视觉发育的关键时期，高度远视若不及时干预，可能会影响视觉发育，导致弱视等并发症。因此，对于儿童高度远视，要尽早发现、尽早干预，一般建议小孩在3岁左右进行首次全面的眼部检查，包括视力、验光等项目，以便及时发现远视问题。

2.生活方式：在日常生活中，要注意让小孩合理用眼，控制近距离用眼时间，避免长时间看电视、玩手机、玩电脑游戏等。一般建议小孩每次近距离用眼不超过30分钟，然后休息10-15分钟，可以向远处眺望或做眼保健操。同时，要保证小孩有充足的户外活动时间，每天户外活动时间不少于2小时，因为适当的户外活动有助于促进眼部的血液循环，对视觉发育有益。

3.病史相关：如果小孩有家族高度远视病史，更要密切关注其视力发育情况，定期进行眼部检查。一旦发现视力异常，要及时就医，遵循医生的建议进行相应的干预措施，如佩戴眼镜、视觉训练等，以最大程度减少高度远视对小孩视觉发育的不良影响。