牙龈红肿怎么回事不痛
牙龈红肿不痛可由局部和全身因素及其他因素导致。局部因素有牙菌斑牙结石堆积刺激牙龈、不良修复体摩擦牙龈；全身因素包括内分泌紊乱（如妊娠期雌激素升高、糖尿病致抵抗力下降）、血液系统疾病（如白血病白细胞浸润、血小板减少性紫癜凝血障碍）；其他因素有食物嵌塞压迫牙龈及药物导致牙龈增生红肿。
一、局部因素导致牙龈红肿不痛
1.牙菌斑、牙结石堆积
牙菌斑是一种不断在牙齿表面形成的生物膜，由细菌、唾液等成分组成。如果长期不清除，牙菌斑会逐渐钙化形成牙结石。牙结石会持续刺激牙龈，引发牙龈的炎症反应，表现为牙龈红肿，但可能暂时不痛。例如，研究发现，牙结石的存在会使牙龈组织处于持续的刺激状态，导致牙龈的毛细血管扩张、通透性增加，进而出现红肿现象。在青少年群体中，如果口腔卫生习惯不佳，容易出现牙菌斑和牙结石堆积，从而引发牙龈红肿不痛的情况；而对于一些中老年人，由于口腔清洁不彻底等原因，也可能出现这种情况。
2.不良修复体刺激
不合适的假牙、牙套等修复体，其边缘不贴合牙龈，会不断摩擦牙龈组织。这种长期的机械刺激会引起牙龈的炎症反应，表现为牙龈红肿。比如，制作工艺不佳的假牙，其边缘可能过于锐利或不贴合牙槽嵴，持续刺激牙龈。对于佩戴假牙的人群，尤其是老年人，需要定期检查假牙的适配情况，如果发现牙龈出现红肿不痛的情况，应及时就医检查假牙是否存在问题。
二、全身因素导致牙龈红肿不痛
1.内分泌紊乱
例如妊娠期女性，在妊娠期间体内雌激素水平升高。雌激素会影响牙龈组织对局部刺激的反应性，使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，容易发生炎症，出现牙龈红肿。研究表明，妊娠期牙龈炎的发生率较高，很多孕妇会出现牙龈红肿但可能暂时不痛的情况。另外，一些患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，身体的抵抗力下降，口腔内的细菌更容易滋生，也会导致牙龈的炎症反应，表现为牙龈红肿不痛。糖尿病患者因为血糖影响伤口愈合等机制，牙龈的炎症状态可能持续存在且可能不伴有明显疼痛。
2.血液系统疾病
像白血病患者，由于异常的白细胞在骨髓内大量增殖，抑制了正常造血功能，同时白细胞的功能也出现异常。这些异常的白细胞会浸润牙龈组织，导致牙龈肿胀、出血等，可能表现为牙龈红肿不痛。还有血小板减少性紫癜患者，由于血小板数量减少，凝血功能出现障碍，牙龈也容易出现红肿，且可能因为凝血问题，红肿处的出血情况可能不严重，所以可能感觉不痛。对于血液系统疾病患者出现牙龈红肿不痛的情况，需要高度重视，因为这可能是全身疾病在口腔的表现。
三、其他因素
1.食物嵌塞
当食物长期嵌塞在牙齿邻面时，会压迫牙龈组织，并且食物残渣的存在会为细菌滋生提供条件，进而引起牙龈的炎症，出现牙龈红肿。例如，牙齿排列不整齐的人，更容易发生食物嵌塞，长期的食物嵌塞就可能导致牙龈红肿不痛。对于这类人群，需要及时清理嵌塞的食物，保持口腔清洁，以减轻牙龈的炎症反应。
2.药物因素
某些药物也可能导致牙龈增生、红肿。例如，长期服用抗癫痫药物苯妥英钠、钙通道阻滞剂硝苯地平等，可能会引起牙龈纤维增生，导致牙龈红肿。在服用这些药物的人群中，如果出现牙龈红肿不痛的情况，需要考虑药物副作用的可能，应及时与医生沟通，评估是否需要调整药物。
