眼睑带状疱疹治疗方法有哪些

来源:民福康

眼睑带状疱疹的治疗包括系统药物治疗、局部治疗、并发症防治及特殊人群注意事项。系统药物治疗有抗病毒药物抑制病毒复制及糖皮质激素针对重症等情况;局部治疗包括眼部清洁及使用抗病毒、抗炎眼药;并发症需防治眼部并发症及神经痛;儿童和老年人治疗有各自注意要点,儿童需谨慎选药、轻柔操作等,老年人要考虑基础病及药物相互作用等。

一、系统药物治疗

(一)抗病毒药物

1.作用机制:通过抑制病毒DNA合成,阻止病毒复制,从而控制病情发展。例如,阿昔洛韦是一种广谱抗病毒药物,能选择性作用于单纯疱疹病毒等,对眼睑带状疱疹的致病病毒(水痘-带状疱疹病毒)有抑制作用,多项临床研究证实其可缩短病程、减轻症状严重程度。

2.常用药物:阿昔洛韦等,需根据患者具体情况由医生选择使用。

(二)糖皮质激素

1.作用及适用情况:对于病情较重、有发生眼并发症风险或伴严重炎症反应的患者,可短期应用糖皮质激素,如泼尼松等,能减轻炎症反应,降低瘢痕形成风险,但需严格掌握适应证和剂量,因为不当使用可能带来如眼压升高等不良反应。

二、局部治疗

(一)眼部清洁

1.方法及意义:使用温和的生理盐水等清洁眼睑局部,可清除分泌物等,保持局部清洁,预防继发感染,适用于所有眼睑带状疱疹患者,尤其对于有较多渗出物的患者,每日可多次进行清洁操作。

(二)眼部用药

1.抗病毒眼药:如更昔洛韦眼用凝胶等,直接作用于眼部病变部位,抑制病毒在眼部的复制,可配合系统抗病毒治疗使用,能局部发挥抗病毒作用,减少眼部并发症发生风险。

2.抗炎眼药:若眼部有炎症反应,可使用糖皮质激素眼药如氟米龙滴眼液等,但需密切监测眼压等情况,根据病情调整用药,其可减轻眼部炎症水肿等。

三、并发症防治

(一)眼部并发症

1.角膜炎等:若出现眼部疼痛、视物模糊等疑似角膜炎表现,需及时就医,进行裂隙灯等检查,一旦确诊,要根据具体情况给予相应治疗,如使用促进角膜修复药物等,同时继续针对眼睑带状疱疹的原发病治疗,年龄较小患者由于眼部结构和生理功能特点,更需密切观察眼部变化,因为儿童免疫系统和眼部发育尚未完全成熟,病情变化可能更快。

(二)神经痛

1.处理方式:对于出现的神经痛,可使用加巴喷丁等药物辅助治疗,同时要关注患者生活方式对疼痛的影响,如保证充足休息等,对于老年患者,由于其身体机能衰退,神经痛可能更为顽固,需更谨慎评估和选择治疗方案,同时注意药物可能带来的如嗜睡等不良反应对生活的影响。

四、特殊人群注意事项

(一)儿童

1.儿童患眼睑带状疱疹时,由于其免疫系统和器官功能尚未发育完善,在治疗时需格外谨慎。抗病毒药物选择需充分考虑儿童的耐受性和药物代谢特点,局部治疗时要轻柔操作,避免损伤儿童娇嫩的眼部组织,密切观察病情变化,因为儿童病情变化可能较快,需及时调整治疗方案。

(二)老年人

1.老年人患眼睑带状疱疹时,常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,在药物使用上需考虑与基础疾病用药的相互作用。糖皮质激素的使用更要严格评估,因为老年人使用糖皮质激素易出现不良反应,如骨质疏松、血糖升高等,同时神经痛的处理需兼顾老年人的身体状况,选择对其身体负担较小的治疗方式,注意生活护理,保证老年人充足营养和良好休息,以促进康复。

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眼睑带状疱疹
眼睑带状疱疹是由于带状疱疹病毒感染而导致的眼睑皮肤性病变,属于较为严重的病毒性眼睑病变,是由于三叉神经的半月神经或是三叉神经的第一支受到水痘-带状疱疹病毒感染导致。
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眼睑带状疱疹的治疗方法?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
眼睑带状疱疹可以采取一般治疗、药物治疗、其他治疗等方式改善症状。 1、一般治疗 此病患者日常应注意局部皮肤护理,保持局部皮肤干燥、清洁。平时还应注意休息,适当增加营养,以提高身体抵抗力。 2、药物治疗 此病患者如果症状较轻,一般可采用局部用药的方式改善症状。严重患者通常还需全身用药治疗。一般常用的药
眼睑带状疱疹是怎么引起的?
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北京大学人民医院 三甲
引起眼睑带状疱疹的基本病因和诱发因素大致如下:第一、当患者机体免疫力下降,抵抗力较弱时,原本潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒会被激活,进一步侵犯三叉神经第一支、三叉神经半月神经节,引发眼睑带状疱疹。第二、眼睑外伤、眼睑手术、劳累过度、上呼吸道感染、经常服用糖皮质激素药、免疫抑制剂或本身就患有恶性肿
什么是眼睑带状疱疹
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
眼睑带状疱疹是一种眼睑皮肤病,也属于带状疱疹。眼睑带状疱疹是因为三叉神经的第一支感染了水痘-带状疱疹病毒引起的,人机体免疫抵抗能力下降时容易发病。诱发因素有很多种,上呼吸道感染、疲劳、恶性肿瘤、使用免疫抑制剂或者糖皮质激素都可以影响免疫力,诱发眼睑带状疱疹。眼睑带状疱疹好发于成年人,尤其是50岁以上
眼睑是哪里
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山东大学第二医院 三甲
眼睑是包围在眼球前部的软组织结构。 眼睑,也被称为眼皮,是包围在眼球前部,能够活动的软组织结构。它主要由皮肤、结缔组织、肌肉、腺和结膜等构成,是保护眼球的重要屏障。 眼睑分为上睑和下睑,正常情况下,上下睑在眼球前方相接触的位置称为睑裂。上睑较为宽大,活动度较大,覆盖眼球的大部分区域;下睑则较窄小,活
长眼疮怎么办
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
长眼疮可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方法处理。 1、一般治疗 患者应注意休息,避免用手抠摸局部,保持局部的清洁、干燥。饮食上以清淡、易消化为主。 2、对症治疗 疼痛明显的患者可以局部使用镇静药、止痛药缓解,如对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等。合并有细菌感染者可以使用抗生素类药物治疗,如头孢菌
眼睑带状疱疹针灸哪些部位
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼睑带状疱疹一般可以针灸额部的阳白穴、太阳穴或颈部的夹脊穴等。 眼睑带状疱疹多数情况下是由水痘-带状疱疹病毒感染导致的眼睑皮肤病,典型症状为眼睑皮肤红斑、神经痛等,由于眼睑被人体三叉神经的眼支所支配,因此,针灸眼睑带状疱疹的部位可以选择三叉神经的支配区或三叉神经的出口点,比如额部的阳白穴、太阳穴及颈
眼睑带状疱疹治疗方法有什么
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼睑带状疱疹治疗方法有一般治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 眼睑带状疱疹患者,应保持局部未破裂的疱疹清洁干燥,注意休息,避免食用辛辣刺激性食物,多食用新鲜蔬菜和水果,尤其是绿豆汤、冬瓜汤等,可以清肝泻火,改善病情。 2、药物治疗 眼睑带状疱疹多数情况下是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,患者可在医生指导
眼睑带状疱疹治疗方法有哪些
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼睑带状疱疹治疗方法包括一般治疗、外用药物、服用药物等。 1、一般治疗 患者日常要注意保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物,以免对眼睑皮肤产生刺激,导致患者病情加重。 2、外用药物 患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、0.1%阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶等药物涂敷患处皮肤,促进皮损的消退。 3、服用药物
眼睑带状疱疹有哪些表现及如何诊断
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼睑带状疱疹可能会出现疼痛、皮疹、发热等症状。 1.疼痛 患者可能会出现局部皮肤灼热、神经痛的情况,年龄越大的患者疼痛越明显。 2.皮疹 患者可能会出现粟粒至绿豆大小的水疱,严重时疱内容呈血性,水疱之间可彼此融合。 3.发热 多数患者在发病初期,还会出现发热的情况。 眼睑带状疱疹可以通过体格检查、眼
眼睑带状疱疹会肿吗
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼睑带状疱疹可能会肿。 眼睑带状疱疹也称为带状疱疹性睑皮炎,主要是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的眼睑皮肤病,在该病毒感染、刺激三叉神经的第一支或者半月神经节的情况下,常会导致神经痛、局部皮肤灼热、眼睑皮肤红斑、红肿等,所以眼睑带状疱疹可能会肿。但也不能够排除是其他原因,如外伤、结膜炎、麦粒肿等导致眼
单纯疱疹病毒怎么消毒
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
得了单纯疱疹以后可以用碘伏或者75%的酒精,每日擦拭患处表面两三次,促使病毒感染的水泡收敛、干涸、结痂、脱落。感染单纯疱疹的患者治疗期间要保持局部卫生清洁,避免用手挤捏患处,防止发生感染导致疾病加重。
带状疱疹一辈子只会得一次吗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
带状疱疹并不是一辈子只会得一次,病毒感染性的疾病,比如带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染了人的神经之后发生,一般情况下感染一次之后,患者会有相应的抗体。但在人的免疫力极度低下时,比如过度疲劳、器官移植以后会用大量的免疫抑制剂,这时人的免疫力非常低下,患者可能会再次得带状疱疹。
带状疱疹传染吗
刘秀芬 主任医师
北京大学第一医院 三甲
带状疱疹在急性期有一定传染性,所以医生一般会叮嘱病人,如果家里面有小孩,要尽量减少接触。尤其是疱液里存在病毒,接触后容易引起小孩全身感染,即水痘。带状疱疹在潜伏状态一般不传染,但是发作起来也会有一定的传染性,所以感染带状疱疹的患者应避免和人亲密接触。
腰上长疱疹能自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
腰上长疱疹是否能够自愈,需要根据患者的机体免疫力来确定,一般情况下,如果是年轻人患带状疱疹,机体免疫力比较强,有可能会通过自身的免疫机能,遏制病毒的复制,使疱疹自愈。而老年人相对来讲,代谢比较慢,免疫力也比较低,一旦患带状疱疹,建议最好积极进行抗病毒治疗。
带状疱疹起泡了是不是快好了
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹起泡后,不一定是快要好了。带状疱疹起泡只是发病过程中的一个阶段,这个阶段比较关键,症状常常也比较明显,比较典型,疼痛也会比较明显,经历了这个阶段后,皮疹便会开始结痂、脱落,痊愈时间会比较长。如果积极进行治疗,可以缩短治疗周期,使患者的症状明显改善,及早康复。
带状疱疹自己会自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹属于自限性疾病,即使没有进行抗病毒治疗,没有高危因素的带状疱疹,大多数都可以自愈,而且一般不会留下后遗症。但是,合理的使用药物治疗,可以缩短病程,减少带状疱疹后遗痛的发病率,能减轻疾病严重程度以及疾病的持续时间,所以,得了带状疱疹后,主张尽早进行抗病毒治疗。
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