得葡萄胎的症状
葡萄胎会有阴道出血、子宫异常增大变软、妊娠呕吐、子痫前期征象、卵巢黄素化囊肿等表现,其中阴道出血多数在停经8-12周不规则出血,80%患者出现;子宫常大于相应孕周且变软,受年龄等因素影响;妊娠呕吐出现早且严重,70%患者有较严重症状,与年龄等有关;部分患者有子痫前期征象,年龄大等因素影响风险及程度;大量hCG刺激致双侧或一侧卵巢形成黄素化囊肿,不同年龄等因素影响其发生及表现。
一、阴道出血
1.常见表现:多数患者在停经后8-12周左右出现不规则阴道出血,开始量少,以后逐渐增多,时出时停,反复发作,甚至可导致大量出血,若不及时处理,可发生休克,甚至危及生命。例如,有研究统计,约80%的葡萄胎患者会出现阴道出血症状。
2.与年龄、生活方式等的关系:年龄较大的女性相对更易出现阴道出血情况,而不良的生活方式可能会影响身体的内分泌等功能,间接影响阴道出血的表现及严重程度。对于有相关病史的女性,再次妊娠时发生葡萄胎阴道出血的风险可能会有所不同。
二、子宫异常增大、变软
1.具体情况:子宫常大于相应孕周的正常妊娠子宫,质地变软。这是因为葡萄胎迅速增长的绒毛及水肿的间质,使子宫体积增大。例如,正常妊娠在12周时子宫大小约为10-12周妊娠大小,而葡萄胎患者的子宫往往大于此孕周。
2.受年龄等因素影响:年轻女性的子宫相对更具弹性,可能在葡萄胎时子宫异常增大、变软的表现相对更明显;生活方式不健康可能影响子宫的血液供应等,进而影响子宫增大、变软的程度;有子宫相关病史的女性,其子宫的基础状态不同,发生葡萄胎时子宫异常增大、变软的情况也会有所差异。
三、妊娠呕吐
1.表现及程度:出现妊娠呕吐的时间一般较正常妊娠早,症状也更为严重,且持续时间长。部分患者可出现严重的恶心、呕吐,甚至导致脱水及电解质紊乱。研究发现,约70%的葡萄胎患者会出现较严重的妊娠呕吐症状。
2.与年龄等因素关联:年龄较小的女性可能对妊娠呕吐更为敏感,生活方式中如果摄入过多刺激性食物等可能会加重妊娠呕吐的程度;有过妊娠呕吐病史的女性再次发生葡萄胎时,妊娠呕吐可能会更早出现且更严重。
四、子痫前期征象
1.相关表现:部分患者可出现高血压、蛋白尿、水肿等子痫前期的表现,如血压升高(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)、尿中出现蛋白、下肢及颜面部水肿等。这是因为葡萄胎患者体内的一些异常变化可能影响血管的功能等,从而引发类似子痫前期的表现。
2.受年龄等因素影响:年龄较大的女性发生子痫前期征象的风险相对较高,生活方式中如果存在高盐饮食等情况可能会加重血压升高等表现;有高血压等病史的女性在发生葡萄胎时,出现子痫前期征象的可能性及严重程度都会有所不同。
五、卵巢黄素化囊肿
1.囊肿情况:由于大量绒毛膜促性腺激素(hCG)的刺激,双侧或一侧卵巢可形成黄素化囊肿。囊肿大小不一,一般无症状,但在发生扭转或破裂时可出现急性腹痛。超声检查可发现卵巢有囊肿存在。
2.与年龄等因素关系:不同年龄的女性卵巢黄素化囊肿的发生及表现可能有差异,年轻女性的卵巢功能相对更活跃,可能对hCG的刺激更敏感;生活方式中如果存在内分泌失调相关的因素可能会影响卵巢黄素化囊肿的形成及发展;有卵巢相关病史的女性发生葡萄胎时,卵巢黄素化囊肿的情况可能会有所不同。



