淋病和梅毒有什么症状

淋病是由淋病奈瑟菌引起的性传播疾病，男性急性淋病有尿道瘙痒等早期症状及可能引发的并发症，女性急性淋病有症状轻重不一的表现及对妊娠期女性和胎儿的影响；梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性性传播疾病，分三期，各期有不同症状，特殊人群感染淋病或梅毒对自身及胎儿、儿童、老年人等有不良影响。

一、淋病的症状

淋病是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。

男性急性淋病：

早期症状主要为尿道瘙痒、灼热感、刺痛，随后出现脓性分泌物，排尿时疼痛加剧，严重者可出现排尿困难。部分患者还可能伴有腹股沟淋巴结肿大、疼痛等症状。一般在感染后2-10天发病。例如，有研究显示，约75%的男性淋病患者会出现尿道脓性分泌物这一典型表现。

若不及时治疗，可能会引发附睾炎、前列腺炎等并发症。附睾炎表现为附睾肿胀、疼痛、触痛明显；前列腺炎可出现会阴不适、尿频、尿急等症状。

女性急性淋病：

女性感染淋病奈瑟菌后，约60%的人症状较轻或无症状。有症状者主要表现为宫颈炎，出现阴道分泌物增多、呈脓性，外阴瘙痒等症状；也可出现尿道炎，表现为尿频、尿急、尿痛，检查可见尿道口红肿、压痛。部分患者还可能出现盆腔炎，表现为下腹部疼痛、发热、阴道异常出血等，严重的盆腔炎可能会导致输卵管粘连、阻塞，进而引起不孕不育等不良后果。

妊娠期女性感染淋病，可能会导致胎儿感染，增加早产、胎膜早破等风险。

二、梅毒的症状

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性性传播疾病，根据病程可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。

一期梅毒：主要表现为硬下疳。一般在感染梅毒螺旋体后2-4周出现，常发生在外生殖器部位，如男性的阴茎、冠状沟、包皮，女性的大小阴唇、宫颈等部位。硬下疳为单个无痛性的溃疡，呈圆形或椭圆形，边界清楚，疮面较清洁，有软骨样硬度。未经治疗，硬下疳一般持续3-4周后可自行消退，但此时梅毒螺旋体已在体内播散。

二期梅毒：一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，梅毒螺旋体由局部进入血液循环，引起全身播散，一般在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周发生。二期梅毒的皮肤黏膜损害多种多样，如梅毒疹，表现为红斑、丘疹、斑丘疹、脓疱等，分布广泛，对称，不痛不痒；还可出现扁平湿疣，好发于外阴、肛门等部位，为扁平的湿丘疹，表面糜烂，内含大量梅毒螺旋体；此外，还可能出现脱发、发热、头痛、关节痛等全身症状。

三期梅毒：一般在感染梅毒螺旋体后数年甚至10-15年发生。三期梅毒可累及皮肤、黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多个系统。皮肤黏膜损害主要为结节性梅毒疹和树胶肿，树胶肿是三期梅毒的典型表现，为深在性的皮下结节或肿块，逐渐增大，中心软化破溃，形成穿凿性溃疡，愈后留有瘢痕；心血管梅毒可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经梅毒可出现脑膜炎、偏瘫、失语、癫痫等多种神经系统症状。

特殊人群方面，孕妇感染淋病或梅毒会对胎儿产生不良影响，孕妇感染淋病可能导致胎儿早产、新生儿淋菌性结膜炎等；孕妇感染梅毒可引起流产、死胎、胎儿梅毒等。儿童感染梅毒多为先天性梅毒，可出现皮肤黏膜损害、骨损害、肝脾肿大等多种表现，对儿童的生长发育危害极大。老年人感染淋病或梅毒，由于机体免疫力相对较低，症状可能不典型，且更容易出现并发症，治疗也相对复杂，需要更加密切地监测和个体化治疗。