如何治疗牙龈炎

牙龈炎的治疗包括基础治疗（口腔清洁、龈上洁治）、药物辅助治疗（局部用药）、控制全身因素（控制基础疾病）、定期复查与预防（定期复查、预防复发），通过规范刷牙、洗牙、合理用药、控制基础疾病等措施改善牙龈炎症，保持口腔健康。

一、基础治疗

1.口腔清洁

正确刷牙是关键，推荐使用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙齿表面及牙龈沟内的菌斑、软垢等。研究表明，规范的巴氏刷牙法可显著降低牙龈炎症指标，如龈沟出血指数等。对于儿童，家长需协助其掌握正确刷牙方法，选择适合儿童的软毛牙刷，培养良好口腔清洁习惯。对于老年人，若存在手部活动不便等情况，可选用电动牙刷等辅助工具提高清洁效果。

使用牙线或间隙刷也是重要的清洁方式，牙线可有效清除牙齿邻面的菌斑，间隙刷适用于牙龈退缩、牙间隙较大的患者，能更好地清洁牙齿邻面及牙龈周围。

2.龈上洁治

由专业牙科医生进行龈上洁治，即洗牙，通过超声波洁牙机等设备去除牙齿表面的牙结石、菌斑等。大量临床研究证实，龈上洁治能明显改善牙龈炎患者的牙龈炎症，使牙龈红肿、出血等症状得到缓解。对于不同生活方式的人群，如吸烟者，由于烟草中的物质易导致牙结石沉积，更需定期进行龈上洁治，一般建议每年1-2次；而对于糖尿病患者，由于高血糖环境利于细菌滋生，牙龈炎发生率较高，更应密切关注口腔状况，定期洗牙并加强口腔清洁。

二、药物辅助治疗

1.局部用药

过氧化氢溶液：可用于冲洗牙龈沟，其具有杀菌、清洁的作用，能减轻牙龈炎症。临床研究发现，用3%过氧化氢溶液冲洗牙龈沟后，患者牙龈出血、红肿等症状有一定程度改善。但对于儿童，使用时需注意控制剂量和操作规范，避免误吞。

碘制剂：如碘甘油等，可涂布于牙龈沟内，有消炎、收敛的作用。它能持续释放碘，抑制细菌生长，缓解牙龈炎症。对于妊娠期女性，由于特殊生理时期，在使用碘制剂时需谨慎，应在医生评估后使用，因为妊娠期用药需考虑对胎儿的影响。

三、全身因素的控制

1.控制基础疾病

对于患有糖尿病的牙龈炎患者，严格控制血糖至关重要。研究显示，良好的血糖控制能改善牙龈炎症状况。糖尿病患者需遵循糖尿病饮食，规律服用降糖药物或注射胰岛素，将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，可利于牙龈炎的治疗及预防复发。

对于吸烟的牙龈炎患者，戒烟是改善牙龈炎的重要措施。吸烟会影响牙龈的血液循环，降低局部抵抗力，导致牙龈炎不易治愈且易复发。吸烟者应积极采取戒烟措施，如使用戒烟辅助工具、寻求心理支持等，以促进牙龈炎的康复。

四、定期复查与预防

1.定期复查

牙龈炎患者在治疗后需定期复查，一般建议每3-6个月复查一次。通过复查可检查牙龈炎症恢复情况、牙齿清洁状况等，及时发现问题并进行处理。例如，若发现仍有少量牙结石残留，可及时进行再次洁治。

2.预防复发

保持良好的口腔卫生习惯是预防牙龈炎复发的关键。除了坚持刷牙、使用牙线等，还可使用含氟牙膏，氟化物能增强牙齿抗龋能力，同时对牙龈健康也有一定保护作用。此外，均衡饮食，多摄入富含维生素C、维生素D等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、奶制品等，有助于维持牙龈组织的健康。对于有家族性牙龈炎易感性的人群，更需加强口腔卫生维护和定期口腔检查，做到早发现、早治疗。