牙髓炎不治的后果是什么

牙髓炎若不及时治疗会带来多方面严重后果，包括感染扩散引发向周围组织蔓延及全身感染、导致牙齿自身结构破坏加剧并丧失咀嚼功能、对生活质量造成长期影响，如持续疼痛困扰及治疗难度增加和费用上升。

一、感染扩散相关后果

1.向周围组织蔓延：牙髓炎若不及时治疗，牙髓腔内的细菌及感染物质可通过根尖孔向根尖周组织扩散，引发根尖周炎。根尖周炎初期可能表现为根尖部牙龈肿胀、疼痛，若病情进一步发展，感染可能向周围更广泛的组织蔓延，形成颌面部间隙感染，导致面部肿胀明显，严重时可影响张口、进食，甚至可能引起全身症状，如发热、寒战等。例如，有研究表明，约30%的牙髓炎患者若未得到及时治疗会发展为根尖周炎，进而增加颌面部间隙感染的发生风险。对于儿童患者，由于其免疫系统相对不完善，感染扩散可能更快更严重，需格外重视。

2.引发全身感染：严重的牙髓感染还可能通过血液循环引起全身感染性疾病。例如，细菌及其毒素进入血液后，可能导致菌血症，虽然这种情况相对少见，但一旦发生，可能对身体多个重要脏器产生不良影响，如累及心脏，引发感染性心内膜炎等。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，本身抵抗力较弱，牙髓炎不及时治疗导致全身感染的风险更高，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且机体对感染的抵抗力下降，更易出现严重的全身感染并发症。

二、牙齿自身的严重损害

1.牙齿结构破坏加剧：牙髓炎时，牙髓组织发生炎症、坏死等病理改变，随着病情进展，牙齿的硬组织会进一步被破坏。牙髓坏死后，牙齿失去了牙髓的营养供应等支持，牙齿脆性增加，更容易发生折断。例如，前牙牙髓炎若不治疗，可能逐渐出现牙冠变色、崩裂等情况；后牙牙髓炎不及时处理，可能导致整个牙冠崩解，最终无法保留该牙齿。对于青少年患者，牙齿还在发育阶段，牙髓炎不治疗对牙齿发育的影响更大，可能影响牙釉质、牙本质的正常形成，导致牙齿形态、结构异常。

2.丧失咀嚼功能：由于牙齿结构的破坏和疼痛等因素，患者会逐渐不敢用患牙咀嚼食物，长期如此会导致患侧咀嚼功能下降，进而影响患者的消化功能。因为长期偏侧咀嚼会造成双侧咀嚼肌发育不均衡，而且患牙无法正常行使咀嚼功能，食物不能被充分咀嚼，增加胃肠道的消化负担。对于老年患者，本身牙齿功能就有所减退，牙髓炎不及时治疗会进一步加重咀嚼功能的丧失，影响营养摄入，不利于身体健康。

三、对生活质量的长期影响

1.持续疼痛困扰：牙髓炎患者在疾病未得到治疗时，会反复出现疼痛症状，尤其是在进食冷热食物、夜间等情况下，疼痛可能会加剧。这种长期的疼痛会严重影响患者的睡眠质量，导致患者休息不好，进而影响日常生活和工作效率。例如，很多牙髓炎患者因为疼痛难以入睡，第二天精神状态差，无法正常进行学习或工作。对于儿童患者，长期的牙髓炎疼痛还可能影响其情绪和心理状态，导致患儿烦躁、哭闹，影响正常的生长发育和心理发展。

2.治疗难度增加和费用上升：随着牙髓炎病情的进展，不及时治疗会使后续的治疗变得更加复杂和困难。例如，初期简单的根管治疗可能无法解决问题，可能需要进行更复杂的牙髓治疗甚至拔牙等操作。而且治疗费用也会相应增加，因为病情越严重，治疗所需的步骤、时间和材料等都会增多。对于经济条件较差的患者，牙髓炎不及时治疗导致的治疗难度和费用上升问题会更加突出，可能会因为经济原因而延误治疗，进一步加重病情。