头部三叉神经痛在哪

来源:民福康

三叉神经的分布、三叉神经痛的具体位置以及不同人群的特点及注意事项。三叉神经分眼支、上颌支和下颌支,分别负责眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下皮肤黏膜感觉及咀嚼肌运动;眼支疼痛多在眼眶周围等,上颌支在面颊部等,下颌支在下唇等;不同人群中,老年人耐受性差且可能有基础病,治疗需综合考量;儿童难准确描述疼痛,优先非药物治疗;女性生理期、孕期激素变化影响发作,治疗要考虑特殊情况;生活方式不健康人群应调整生活方式;有相关病史人群发病机制复杂,治疗需结合既往病史并遵医嘱复查。

一、三叉神经的分布

三叉神经是面部最粗大的神经,主要分为三支,分别是眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)。眼支主要负责眼裂以上的皮肤、黏膜感觉;上颌支负责眼裂和口裂之间的皮肤、黏膜感觉;下颌支负责口裂以下的皮肤、黏膜感觉以及咀嚼肌的运动。

二、三叉神经痛的具体位置

1.眼支疼痛区域:眼支引发的三叉神经痛,疼痛部位多集中在眼眶周围、前额部、鼻背部等。患者可能感觉眼眶内有刺痛、灼痛,疼痛可向额部放射,严重时甚至会影响到头皮。比如患者可能会描述为像有尖锐的物体在眼眶内扎刺,或者前额像被电击一样疼痛。

2.上颌支疼痛区域:上颌支疼痛主要发生在面颊部、上唇、上颌牙齿及牙龈、鼻腔黏膜等部位。疼痛常常突然发作,表现为剧烈的跳痛或刺痛,可能会因刷牙、洗脸触碰上唇或面颊而诱发。有些患者会感觉上颌牙齿疼痛难忍,但口腔科检查却没有明显的牙齿病变。

3.下颌支疼痛区域:下颌支的疼痛区域包括下唇、下颌牙齿及牙龈、颏部等。疼痛发作时,患者可能会感到下颌部有强烈的疼痛,甚至影响到咀嚼和说话。例如,在张口或咀嚼食物时,疼痛可能会加剧。

三、不同人群的特点及注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,三叉神经痛发作时可能耐受性较差。而且老年人可能合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗三叉神经痛时需要综合考虑这些因素。治疗用药时要谨慎,避免药物之间的相互作用。建议老年人保持规律的生活作息,避免过度劳累和情绪激动,以减少三叉神经痛的发作。

2.儿童:儿童患三叉神经痛相对较少,但一旦发生,家长要格外关注。儿童可能无法准确描述疼痛的部位和程度,家长需要仔细观察孩子的表现,如是否频繁哭闹、用手触摸面部等。治疗时应优先考虑非药物治疗方法,避免使用对儿童生长发育有潜在影响的药物。同时,要注意孩子的口腔卫生,防止因口腔问题诱发或加重疼痛。

3.女性:女性在生理期、孕期等特殊时期,身体的激素水平会发生变化,可能会影响三叉神经痛的发作频率和程度。生理期女性要注意休息,避免食用辛辣、刺激性食物,保持心情舒畅。孕期女性在治疗时要充分考虑药物对胎儿的影响,尽量采用物理治疗等相对安全的方法缓解疼痛。

4.生活方式不健康人群:长期熬夜、精神压力大、过度饮酒吸烟的人群,三叉神经痛发作的可能性会增加。这类人群需要调整生活方式,保证充足的睡眠,减轻精神压力,戒烟限酒。规律的生活有助于缓解神经紧张,减少疼痛发作。

5.有相关病史人群:有头部外伤史、脑部疾病史的人群,三叉神经痛的发病机制可能更为复杂。在治疗时需要结合既往病史进行综合评估。例如,头部外伤可能导致三叉神经受损,治疗时除了缓解疼痛,还需要考虑促进神经的修复。患者要严格按照医生的嘱咐进行治疗和复查,以便及时调整治疗方案。

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治疗三叉神经痛的药有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
三叉神经疼痛可以在医生的指导下口服卡马西平片、苯妥英钠片进行治疗,对大脑皮层具有选择性抑制作用,也可以口服非甾体抗炎药进行止疼,例如双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等,还可以口服营养神经的药物,例如甲钴胺片、维生素B12等,上述治疗没有明显的效果可以进行手术治疗。平时要养成良好的作息习惯
感冒会不会三叉神经痛
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
感冒一般是指上呼吸道感染,可能会引发三叉神经痛。因为上呼吸道感染患者可能会伴有机体免疫功能异常的情况,容易增加诱发三叉神经痛的风险。并且上呼吸道感染一般是鼻病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、溶血性链球菌、肺炎链球菌等病原体感染引起,一旦累及三叉神经,也可能会导致三叉神经痛。对于三叉神经痛患
牙痛会导致三叉神经痛是什么原因?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙痛有可能造成三叉神经痛,因为牙痛主要是牙神经痛,牙神经就是三叉神经的分支,因此有可能造成三叉神经炎而造成三叉神经痛的症状。三叉神经痛一般是表现出持续性的疼痛症状,主要因为牙神经痛导致的,这和炎症或者是细菌以及病毒感染有关系。
三叉神经痛真的很痛吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
三叉神经痛是非常痛的,像刀割一样的疼痛或者是撕裂样的疼痛,被称为天下第一痛,三叉神经痛在发作之前不会有明显的症状,会突然发生也会突然停止。对于三叉神经痛一般采用药物来缓解,比如卡马西平片,也可以采用针灸,烤电或者按摩等方式辅助治疗,如果病人身体条件允许可以做手术治疗。
三叉神经痛会连续疼几天?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常情况下患有三叉神经痛的患者可能会连续疼3天到10天左右,严重的时候还有可能会表现出持续几个月疼痛的情况。如果不及时的进行治疗随着病情的发展疼痛的程度会越来越严重,并且次数可能会越多。建议患者防止长期的服用卡马西平或者苯妥英钠等抗癫痫的药物,可能会表现出消化道反应或者眩晕等并发症。
奥卡西平片治三叉神经痛吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
奥卡西平片是能治疗三叉神经痛的,在临床上卡马西平,苯巴比妥,苯妥英钠,加巴喷丁等药物对于三叉神经痛这种疾病来说治疗的效果都是非常不错的。但是这些药的使用需要有医生的指导。患者在用药期间可能会表现出头晕、头痛或者乏力的不良反应,不要过于担心。建议适当的休息,然后调整好饮食。
轻微的三叉神经痛会自愈吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果病人只是表现出比较轻微的三叉神经痛,一般在经过多休息,没有过度劳累、吸烟以及喝酒等,有可能自愈。但如果病人在发生三叉神经痛之后,仍然没有养成良好的生活习惯,自愈的可能性比较小。
三叉神经痛能疼多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
三叉神经痛的疼痛持续时间在几秒钟到几十秒钟左右,疼痛之前不会有任何的征兆,疼痛症状会突然表现出,主要是像刀割以及火烧一样的疼痛,疼痛也可能反复发作。有三叉神经痛的病人需要根据实际的严重程度以及身体的情况,来决定治疗方式,一般采用药物保守治疗或者手术治疗,也可以采用针灸辅助治疗。
患了三叉神经痛该怎样治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
三叉神经痛分为药物治疗和手术治疗:1、药物治疗,主要就是卡马西平、奥卡西平和加巴喷丁这类型的药物,这些药物三叉神经痛的病人早期吃上是有效的。药物治疗有个缺点,就是它治疗早期可能小剂量就有效,到后期随着病程的延长,剂量会逐渐增加,会表现出药物的耐受性,这样的随着剂量增加药物的毒副作用也就逐渐显现出来,
三叉神经痛针灸能好吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
三叉神经痛针灸是否能治好与疾病类型有关。若是原发性三叉神经痛,患病期间除三叉神经分布区域会伴有明显疼痛症状外,无其它疾病,通过中医针灸的方法,可以有效缓解疼痛,经过一定疗程的处理,通常可以被治愈。但若是继发性三叉神经痛,单靠针灸很难彻底恢复,需要入院挂神经科检查,明确其诱发因素,再遵医嘱对症治疗,如
三叉神经痛需要长期吃药吗
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
三叉神经痛的特点是发作性,有的人在季节变化时会出现三叉神经痛。三叉神经痛的发生有发作期和间歇期,在发作期建议口服药物治疗,这种药物就是卡马西平,有些患者可以联合应用营养神经的药物,如腺苷钴胺、维生素B1等等,在发作期,建议患者要按时按量口服药物,不需要长期吃药。由于卡马西平对肝肾和血液都有严重的影响,在口服初期半个月建议血液的检查来明确是
三叉神经痛患者平时要注意什么
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
三叉神经痛患者平时要注意以下几点:第一、避免着凉,由于三叉神经痛着凉后或面部受到冷风刺激后会诱发疼痛,这是比较严重的,如果患者在工作或开车中发生这种情况,会出现一些意外。第二、三叉神经痛患者吃饭、说话都要注意,禁忌吃特别酸、特别甜、特别辣、特别苦、特别硬、特别热、特别冷的食物,这些食物都是不良刺激,吃后会诱发和加重症状,所以建议患者平时戴
三叉神经痛是如何产生的
张勇 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
三叉神经痛是一种病理性疼痛,当皮肤包括咽膜受到刺伤或者刀割时候,神经末梢会感受到疼痛产生一种电的传导,这种电传导可以通过三叉神经纤维向三叉神经中枢,包括三叉神经的丘脑核包括大脑皮层进行传输,正常情况下面是这样来感知疼痛的。在三叉神经的传导过程之中,比如三叉神经纤维产生病变,这种病变会产生自发这种疼这种冲动,这种冲动在三叉神经纤维在Meck
三叉神经痛能针灸吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
三叉神经痛可以用针灸治疗。其是一种顽固性难治的疼痛,是否针灸治疗能起到止痛的作用,同时需要鉴别是继发性原因还是原发性原因导致的。如果是由于继发性原因导致的三叉神经痛,需要查明原因之后,再针对性的对应治疗,能够起到良好的治疗效果。由于针灸治疗有一定的局限性,要配合口服药物的方法进行综合治疗。在临床上常选用卡马西平进行治疗。如果药物治疗和针灸
三叉神经痛和舌咽神经痛如何区分
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
三叉神经痛和舌咽神经痛,两者在疼痛的性质以及临床表现非常的相似。首先,舌咽神经痛患者通常在中年以后起病,并且男性较女性明显的增多。但是舌咽神经痛患者的部位通常是在扁桃体、咽部、舌根以及耳道深部。患者疼痛的性质一般是间歇性的发作,通常持续一到两分钟,可以因为吞咽说话以及咳嗽、打哈欠等因素诱发。三叉神经痛患者疼痛的部位通常位于三叉神经分布的区
三叉神经痛是怎么回事?
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
三叉神经痛通常是只局限在三叉神经支配区域的一种反复发作的、短暂性的剧烈的疼痛。目前临床上将三叉神经痛,分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种。原发性三叉神经痛通常是由于微血管压迫三叉神经根部导致,也是目前临床上最为常见的一种类型。而继发性三叉神经痛通常是由于肿瘤压迫三叉神经导致,另外,常见的原因还包括感染以及蛛网膜黏连等。
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