牙周炎牙龈炎吃什么药比较好
牙周炎、牙龈炎可选用抗生素类（如甲硝唑、阿莫西林、奥硝唑）、非甾体抗炎药（如布洛芬）及局部用药（如碘甘油、氯己定含漱液）治疗，不同药物作用机制和适用情况不同，用药需考虑具体病情和个体情况，同时保持良好口腔卫生习惯很重要，不同人群用药和口腔护理有不同注意事项
一、抗生素类药物
（一）甲硝唑
1.作用机制：甲硝唑对厌氧菌有较好的抗菌活性，牙周炎、牙龈炎常伴有厌氧菌感染，甲硝唑可通过抑制细菌DNA合成，从而发挥抗菌作用。有研究表明，在牙周局部使用含甲硝唑的制剂，能有效减少牙龈沟内的厌氧菌数量，改善牙龈炎症。
2.适用情况：适用于牙周炎、牙龈炎伴有明显厌氧菌感染迹象，如牙龈红肿明显、有化脓等情况的患者，但需注意儿童使用需谨慎，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，使用不当可能会对肝肾功能造成影响。
（二）阿莫西林
1.作用机制：阿莫西林属于青霉素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌有较好的抗菌活性。对于一些由敏感菌引起的牙周炎、牙龈炎，阿莫西林有一定的治疗作用，它可以减少牙龈组织中的细菌数量，减轻炎症反应。
2.适用情况：用于对青霉素类药物敏感的细菌感染引起的牙周炎、牙龈炎患者，但青霉素过敏者禁用，儿童使用时要根据体重等情况合理考虑是否使用及用量等问题，因为儿童对药物的耐受性和反应可能与成人不同。
二、硝基咪唑类药物
（一）奥硝唑
1.作用机制：奥硝唑同样是针对厌氧菌的药物，其作用机制是通过分子中的硝基在无氧环境中被还原成氨基，或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物死亡，对牙周炎、牙龈炎中的厌氧菌感染有较好的疗效。
2.适用情况：适用于厌氧菌感染相关的牙周炎、牙龈炎患者，儿童使用时需要严格遵循儿童用药的剂量标准，因为儿童的身体代谢等与成人不同，要确保用药安全。
三、非甾体抗炎药
（一）布洛芬
1.作用机制：布洛芬通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。在牙周炎、牙龈炎引起牙龈肿痛时，布洛芬可以缓解疼痛症状，改善患者的舒适度。
2.适用情况：适用于牙周炎、牙龈炎导致牙龈肿痛明显的患者，但儿童使用时要注意根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量，因为儿童的体温调节和药物代谢与成人不同，过量使用可能会对儿童的胃肠道等造成不良影响。
四、局部用药
（一）碘甘油
1.作用机制：碘甘油具有杀菌、收敛、促进炎症吸收的作用。它可以直接作用于牙龈沟内，杀灭细菌，减轻炎症，促进牙龈组织的修复。
2.适用情况：可用于牙周炎、牙龈炎的局部涂抹，儿童使用时要注意涂抹的量不宜过多，避免误吞等情况，因为儿童的吞咽功能等发育还不完善。
（二）氯己定含漱液
1.作用机制：氯己定能与细菌细胞壁的磷脂结合，改变细菌细胞膜的通透性，使细菌内容物漏出，从而发挥抗菌作用。同时，它还能抑制菌斑形成，减少牙菌斑的附着。
2.适用情况：适用于牙周炎、牙龈炎患者的日常含漱，儿童使用时要选择儿童专用的氯己定含漱液，并且要在成人监护下使用，防止误咽等情况发生。
牙周炎、牙龈炎用药需根据具体病情和个体情况选择，同时，保持良好的口腔卫生习惯是非药物干预的重要方面，如正确刷牙、使用牙线等，对于不同年龄、不同健康状况的人群，在用药和口腔护理上都有不同的注意事项，需综合考虑以达到更好的治疗效果。
