眼底动脉硬化治疗方法

来源:民福康

控制眼底动脉硬化需从控制基础疾病、改善生活方式、定期眼科检查及特殊人群注意事项入手。控制高血压患者血压在目标范围,糖尿病患者严格控糖;饮食上减少钠盐、增加蔬果、限制脂肪,运动上每周做150分钟中等强度有氧运动且避免久坐;定期进行眼底检查;老年、糖尿病、高血压等特殊人群有相应注意事项。

一、控制基础疾病

对于患有高血压的患者,需将血压控制在目标范围内,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,若合并糖尿病或慢性肾病,血压应控制在130/80mmHg以下。高血压会加重眼底动脉硬化,积极控制血压可延缓病情进展。例如多项临床研究表明,长期良好控制血压能显著降低眼底动脉硬化进一步恶化的风险。对于糖尿病患者,要严格控制血糖,糖化血红蛋白应尽量控制在7%以下。高血糖会损伤血管内皮细胞,促进眼底动脉硬化的发生发展,严格控糖可改善眼底血管状况。

二、改善生活方式

饮食方面:

减少钠盐摄入,每日钠盐摄入量应少于6克。高盐饮食会升高血压,加重眼底动脉硬化,减少钠盐摄入有助于控制血压,进而对眼底动脉硬化的治疗产生积极影响。

增加蔬菜水果摄入,保证每天摄入不少于500克的蔬菜和200克左右的水果。蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等,有助于降低血脂、改善血管弹性。例如研究发现,长期坚持蔬菜水果丰富的饮食结构,可使血管内皮功能得到改善,对眼底动脉硬化有一定的防治作用。

限制脂肪摄入,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。饱和脂肪酸主要存在于动物油脂、油炸食品等中,胆固醇主要存在于动物内脏、蛋黄等中,过多摄入会导致血脂升高,加重眼底动脉硬化,应尽量避免或减少这类食物的摄取。

运动方面:

每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。中等强度有氧运动可促进血液循环,增强心肺功能,有助于改善血管健康状况,对眼底动脉硬化的治疗有帮助。例如长期坚持有氧运动的人群,其血管弹性和血流状况往往优于缺乏运动的人群。

避免久坐,建议每隔1小时左右进行适量活动,如伸展四肢、走动等。久坐会导致血液循环不畅,增加血管负担,适当活动可改善这种状况。

三、定期眼科检查

定期进行眼底检查,一般建议每年至少进行一次眼底检查。通过眼底检查可以及时发现眼底动脉硬化的进展情况,以便调整治疗方案。对于已有眼底动脉硬化的患者,早期发现病变的细微变化有助于采取更及时有效的干预措施。特别是患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,更应密切关注眼底情况,因为这些基础疾病是导致眼底动脉硬化的重要危险因素,定期检查能更好地监测病情变化。

特殊人群注意事项

老年人群:老年人身体机能下降,在治疗眼底动脉硬化时,要更加注重基础疾病的综合管理。由于老年人可能同时患有多种疾病,在选择治疗方法和药物时需更加谨慎,避免药物之间的相互作用。同时,老年人群在改善生活方式时,要根据自身身体状况适度运动,如选择散步等较为温和的运动方式,避免剧烈运动导致身体不适。

糖尿病患者:糖尿病患者本身血糖控制难度较大,在控制血糖过程中要密切监测血糖变化,因为血糖波动过大也会影响眼底动脉硬化的治疗效果。同时,要注意保护眼底,避免高血糖引起的其他眼部并发症加重眼底病变。

高血压患者:高血压患者在控制血压时,要注意避免血压过低,因为血压过低可能会影响眼部的血液供应,反而对眼底健康不利。要在医生的指导下合理调整降压药物,使血压维持在合适的范围内。

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糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
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