性病种类
性传播疾病主要通过性接触等传播,常见种类有梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、沙眼衣原体感染、艾滋病等,各有其病原体、症状、诊断及治疗方法。特殊人群方面,孕妇感染性病影响自身及胎儿,应孕前及孕期筛查并规范治疗;儿童多因间接接触感染,治疗用药需谨慎;老年人免疫力低,症状不典型且常合并基础疾病,要保持健康生活方式,及时就医并告知完整病史。
一、性传播疾病是一组主要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的疾病,常见的性病种类包括:
1.梅毒:由梅毒螺旋体引起,可侵犯全身各组织器官或通过胎盘传播引起死产、流产、早产和胎传梅毒。一期梅毒主要表现为硬下疳,二期梅毒以皮肤黏膜损害为主,三期梅毒可累及心血管、神经等多系统。梅毒的诊断依靠暗视野显微镜检查、血清学试验等。治疗主要使用青霉素类药物。
2.淋病:由淋病奈瑟菌感染引起,主要表现为泌尿生殖系统的化脓性炎症,男性常出现尿道炎症状,如尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、溢脓等;女性主要表现为宫颈炎、尿道炎等,可出现阴道分泌物增多、尿痛等。诊断通过涂片检查、培养等。治疗常用头孢曲松等抗生素。
3.尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要表现为生殖器及肛门周围皮肤黏膜的赘生物,初起为小而柔软的淡红色丘疹,逐渐增大增多,可呈乳头样、菜花样或鸡冠样。诊断主要依据临床表现及醋酸白试验等。治疗方法包括药物治疗(如鬼臼毒素酊等)、物理治疗(如激光、冷冻等)。
4.生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,主要表现为生殖器及肛门周围皮肤黏膜的簇集或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛。HSV2是主要病原体。诊断依靠临床表现及实验室检查(如病毒培养、核酸检测等)。治疗常使用阿昔洛韦等抗病毒药物。
5.沙眼衣原体感染:沙眼衣原体可引起尿道炎、宫颈炎、附睾炎、盆腔炎等。男性主要症状为尿道刺痒、灼痛,可伴轻重不同的尿频、尿急、尿痛等;女性症状相对不典型,可表现为阴道分泌物增多、下腹痛等。诊断依赖于核酸检测等。治疗常用阿奇霉素等药物。
6.艾滋病:由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,主要破坏人体免疫系统,急性期可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等症状,之后进入无症状期,最终发展为艾滋病期,出现各种机会性感染及肿瘤。诊断依靠HIV抗体检测、核酸检测等。治疗采用高效抗逆转录病毒治疗(HAART)。
二、特殊人群温馨提示:
1.孕妇:孕妇感染性病不仅自身健康受影响,还可能对胎儿造成严重后果,如梅毒可导致胎儿流产、早产、死胎及胎传梅毒;淋病可引起胎膜早破、羊膜腔感染综合征等;尖锐湿疣可能在分娩时导致新生儿喉部乳头瘤病;生殖器疱疹可使新生儿经产道感染,引起新生儿疱疹。因此,孕妇应在孕前及孕期进行性病筛查,一旦发现感染,需及时就医,在医生指导下规范治疗,选择对胎儿影响小的治疗方案。
2.儿童:儿童性传播疾病多因间接接触感染,如共用毛巾、浴盆等。家长应注意儿童个人卫生,避免儿童接触可能被污染的物品。一旦怀疑儿童感染性病,需及时就医,由于儿童身体发育尚未成熟,治疗用药需更加谨慎,避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物。
3.老年人:老年人免疫力相对较低,感染性病后症状可能不典型,且常合并多种基础疾病,增加了诊断和治疗难度。老年人要保持健康的生活方式,避免不安全性行为,如有不适及时就医,告知医生完整病史,以便医生准确诊断和合理治疗。



