牙膏分为含氟、含氯己定成分、含中草药成分等类型,含氟牙膏能增强牙齿抗酸能力、降低患龋率助防牙周炎,一般人群均可使用,儿童用量需注意;含氯己定成分牙膏可抑菌降细菌数减牙龈和牙周炎风险,适用于轻度牙周炎或高危人群但长期用有牙齿着色问题,孕妇哺乳期需谨慎;含中草药成分牙膏有抗炎抗菌作用,一般人群可试,轻度牙龈炎症者可能有辅助改善作用但严重牙周炎需结合其他治疗;选牙膏预防牙周炎要根据自身口腔状况、注意质量安全、结合良好口腔卫生习惯。
一、含氟牙膏
1.作用原理:氟化物能增强牙齿的抗酸能力,帮助修复早期脱矿的牙釉质。有大量研究表明,使用含氟牙膏刷牙可使患龋率降低一定比例,而牙周炎与龋齿有一定关联,良好的牙齿健康基础有助于预防牙周炎。例如,多项流行病学调查显示,长期使用含氟牙膏的人群,其牙周组织健康状况相对更好。
2.适用人群:一般人群均可使用含氟牙膏,儿童使用时需注意用量,3岁以下儿童建议使用米粒大小的含氟牙膏,3-6岁儿童使用豌豆大小的含氟牙膏,避免吞食过多氟化物。对于有早期牙釉质脱矿风险或存在轻度龋齿倾向的人群,含氟牙膏的预防作用更为明显。
二、含氯己定成分的牙膏
1.作用原理:氯己定具有广谱抗菌作用,能有效抑制口腔中的多种致龋菌和牙周致病菌,如牙龈卟啉单胞菌等。临床研究发现,使用含氯己定成分的牙膏可以降低口腔中的细菌数量,减少牙龈炎和牙周炎的发生风险。例如,相关临床试验表明,连续使用含氯己定牙膏一段时间后,受试者的牙周袋深度有一定程度的减小,牙龈炎症指标也有所改善。
2.适用人群:适用于已经患有轻度牙周炎或牙周炎高危人群,如口腔卫生状况较差、有家族牙周炎病史的人群。但需要注意的是,长期使用含氯己定牙膏可能会导致牙齿表面着色等问题,一般建议连续使用不超过2-4周,然后间隔一段时间再使用。孕妇和哺乳期女性应谨慎使用,因为氯己定的安全性在这部分人群中还需要进一步研究确认。
三、含中草药成分的牙膏
1.作用原理:一些中草药成分具有一定的抗炎、抗菌作用。例如,某些中药成分可能对口腔中的炎症有缓解作用,有助于维持口腔微生态平衡。不过,其作用机制相对复杂,目前的研究多是基于体外实验或部分临床观察。比如,有研究发现部分含中药成分的牙膏在一定程度上可以减轻牙龈的红肿、出血等炎症表现,但效果的稳定性和特异性还需要更多高质量研究来证实。
2.适用人群:一般人群均可尝试使用含中草药成分的牙膏,尤其适合那些对化学合成成分较为敏感的人群。对于轻度牙龈炎症的人群,可能会有一定的辅助改善作用。但如果患有较严重的牙周炎,不能仅依靠含中草药成分的牙膏,还需要结合其他正规的牙周治疗方法。
四、选牙膏预防牙周炎的注意事项
1.根据自身口腔状况选择:如果本身有明显的牙龈炎症、牙周袋等问题,应在医生指导下选择合适的牙膏,如含氯己定成分的牙膏可能更适合;如果是健康人群预防牙周炎,含氟牙膏是比较基础且常用的选择。
2.注意牙膏的质量和安全性:要选择正规厂家生产的牙膏,查看成分表等信息,避免使用含有可能对口腔造成不良刺激的劣质成分的牙膏。例如,一些三无产品可能添加了过多对口腔有害的化学成分,不仅不能预防牙周炎,还可能损害口腔健康。
3.结合良好口腔卫生习惯:无论使用何种预防牙周炎的牙膏,都需要配合正确的刷牙方法(如巴氏刷牙法)和充足的刷牙时间(每次至少2分钟),以及定期进行口腔检查和洁牙等措施,才能更好地发挥牙膏预防牙周炎的作用。